VALORACION 14 NECESIDADES VIRGINIA HENDERSON

VALORACION 14 NECESIDADES VIRGINIA HENDERSON.

1.-RESPIRACIÓN:

Vía Aérea: Permeable __. No Permeable __. Intubación: No.__ Sí.___ Traqueotomía: No.__ Sí.___

Obstrucción: Parcial.__ Total.__ Nariz. __ Boca. ___ Bronquial. __ Pulmonar. __   Causa: __________
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Cánula Tipo: No. __ Sí__.: Naso traqueal. __ Orotraqueal. __ Traqueal. __.Tipo: _____________ Nº.__

Mascarilla: No. __ Sí. __ Gafa  Nasal: No. __ Sí. __    
Frecuencia: Respiraciones:   ____ por mto.   

Movimiento: Torácica. __ Abdominal. __

Secreciones: Ausente. __Escasa. __Abundante. __Boca. __ Nariz. __ Color________ Olor:__________

Volumen: Normal.___ Hiperventilación.___ Hipo ventilación.___ Ruidos: Normal __ Crepitaciones.__  Dificultad Respiratoria: No. __ Si. ___  Tos:  __ Seca. __ Húmeda. __ Quintosa. __Ronquera.__  

Dolor:  No. __ Si. __:  Garganta. __ Tórax. __ Abdomen. __  Otros:______________________________

Deformaciones:  No. __ Sí__:. __ Nariz. __ Boca. __ Tórax. __ Abdomen.  ___ Otros:_______________

Fumador: No. __ Si. __   Nº Cigarrillos día: _____ Alergias: No ___ Si. __  Tipo:__________________

Intoxicación: No. __Si. __: Respiratoria. __ Metabólica. ___ Medicamentosa. __ Tóxico:____________

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Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________

Otras manifestaciones de Dependencia: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Datos a Considerar:  __________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Otros: ______________________________________________________________________________
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CIRCULACIÓN:

F.C.:  ____ X´. Pulsos: Si _____ No___  Localización: ____________________ Tipo: _______________

T/A.: Sistólica. _______ Diastólica. _______  P.V.C: ____________cm/H2O

ECG: No ____ Si. ____  Alteraciones: ____ No ____ Si.Tipo: _________________________________

Dolor:  No. _____ Sí. ____   Torácico: ____ No. ____ Sí. Localización:___________________________

Edemas.: No.    ____ Si. ____  Localización: ________________________________________________

Heridas: No ____ Si. ___   Tipo:____________________ Localización: __________________________

Hemorragia.: No. _____ Sí. ____   Localización:____________________________________________

Color piel y tegumentos: Normal. __ Cianosis ___ Equimosis __  Localización:____________________

Cambios Temperatura: No ____ Si. ____ Localización: ______________________________________

Otras manifestaciones de Independencia: _________________________________________________

Otras manifestaciones de Dependencia:________________________________________________________________________________
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Datos a Considerar:  _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Otros: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.- BEBER Y COMER, ALIMENTARSE

Vómitos: No.__ Sí.__ Nº veces _________ Cantidad:________ Contenido:______________________

Estado de la boca: Normal.  ____ Deficiente. ____  Causas: ___________________________________

Dentición  Suficiente:  Sí. _____ No. ____  Prótesis. ____ No. ____ Sí.      Ajustada: _____ Si. ____ No.

Mucosa oral...