valoracion de enfermeria según orem



INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DE ACUERDO A LA TEORÍA DE DOROTHEA OREM


1. FACTORES CONDICIONANTES BÁSICOS

Nombre:______________________________________
Edad:62 AÑOS(incluir fecha de nacimiento)
Sexo: Masculino
Estado de desarrollo:Adulto joven_______________________________________________
Factores del sistema familiar:(Edo. civil, características de la familia y su relación: hijos, hermanos, conyugue, padres tíos, tías, abuelos) .Sin información evidente mostrada en el caso clínico, sinembargo la parte en la que niega antecedentes personales de interés podemos inferir que no hay alteraciones

Orientación sociocultural: (Nacionalidad, etnia, raza, religión,nivel educativo, trabajo, estado socioeconómico): Mexicano, capitalino, sin datos sobre su religión ni nivel educativo, el nivel socioeconómico puede considerarse mediobajo, ya que cuenta conseguro._____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Factores del sistema de cuidados de salud: (Asistencia sanitaria, Indagar sobre prácticas y creencias sobre el cuidado de la salud, indagar sobre antecedentes dehipersensibilidad y/o alergias a fármacos, alimentos, medicamentos, insectos, animales, cambios estaciónales, sustancias químicas etc.)

El paciente no refleja datos sobre tener unaorientación sanitaria adecuada, pues, de ser así no se presentaría al servicio de urgencias en esas condiciones sin presencia de alergiasa medicamentos o alimentos_...