Valoracion de las 14 necesidades de henderson en el area geriatrica

VALORACIÓN DE LAS 14 NECESIDADES BÁSICAS
ENFERMERÍA GERIÁTRICA


1. OXIGENACIÓN.
a. Respiración: frecuencia/ritmo/profundidad/calidad.
b. Pulso: frecuencia/ritmo/amplitud/elasticidad.
c.Pulsos periféricos.
d. Tensión Arterial.
e. Llenado capilar/edema/dolor de miembros.
f. Características de la piel: coloración/turgencia/temperatura.
g. Factores ambientales.
h. Factoresarquitectónicos.
i. Factores emocionales.
j. Antecedentes medico/patológicos.

2. ALIMENTACIÓN E HIDRATACIÓN.
a. Numero de comidas al día.
b. Describir dieta durante las 24 hrs.
c. Cantidad de líquidos queingiere en 24 hrs.
d. Nutrientes: hidratos de carbono, proteínas, grasas, líquidos.
e. Suplementos alimenticios.
f. Alimentos restringidos.
g. Existe cambio de apetito y su causa.
h. Dificultadpara: tragar/masticar/alimentarse solo(a).
i. Dentición.
j. Problemas de la mucosa oral.
k. Estado de la piel: hidratada/seca/edemas/ulceras.
l. Pelo, uñas.
m. Cicatrización.
• ESCALAS:
Cuestionario de nutrición en la persona mayor (raciones).
 Calculo de necesidades energéticas.
 Evaluación del estado Nutricional.
 Índice de Katz.
 Escala de Barthel.


3. ELIMINAR POR TODAS LASVÍAS CORPORALES.
a. Intestinal: estreñimiento (laxantes)/diarrea.
b. Hemorroides/incontinencia.
c. Urinaria: poliuria/dolor/retención.
d. Goteo/incontinencia.
e. Sudoración excesiva:localización/olor.
• ESCALAS:
 Valoración de la incontinencia urinaria e intestinal.
 Índice de Katz.
 Escala de Barthel.


4. MOVERSE Y MANTENER POSTURAS ADECUADAS.
a. Independencia para lasactividades cotidianas.
b. Independencia para autocuidados.
c. Capacidad funcional: mano dominante.
d. Tensión arterial postural.
e. Rigideces.
f. Integridad de articulaciones.
g. Fuerza en miembrossuperior e inferior.
h. Estabilidad en la Marcha.
i. Deambulación: elementos auxiliares/encamado.
j. Antecedentes médicos.
• ESCALAS:
 Escala de rendimiento de Rubén.
 Escala de Tinneti.
...