VALORACION DE SALUD Y EXPLORACION FISICA



Trabajo practico de valoración de la salud y exploración física.

Docente: Lic. Quinteros Carlos

Asignatura: Fundamentos del cuidado

Alumnos: Cáceres Paola
García Gabriela
Ortega José
Shucra Florencia
Sánchez María



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1. PROPOSITOS DE LA EXPLORACION FISICAUna exploración física completa se realiza sistemáticamente para promocionar las conductas de bienestar y prevenir medidas de cuidados sanitarios; para determinar la elegibilidad del cliente de un seguro sanitario, el servicio militar o un nuevo empleo, o para el ingreso del cliente en un hospital o en una instalación de cuidados a largo plazo. Laenfermera utiliza la valoración física por los siguientes motivos: -Reunir datos basales sobre la salud del cliente. -Complementar, confirmar o refutar datosobtenidos en la historia enfermera. -Confirmar e identificar diagnósticos enfermeros. -Realizar juicios clínicos sobre los cambios y el control del estado de salud de un cliente. -Evaluar los resultados fisiológicos de los cuidados.REALIZACION DE LA HISTORIA Objetivo primordial de interaccionar con los pacientes e informarse de cuál es su principal problema y ayudarles a encontrar soluciones. Es importante prestar atención a las preocupaciones de los pacientes ydirigir la entrevista y la exploración de manera que se obtenga una imagen clara de su estado. La exploración física requiere paciencia y una dedicación meticulosa y detallada. La entrevista perímete que la enfermera cree una asociación con el cliente de manera que este orientada hacia él y no hacia la enfermedad. DESARROLLO DE DIAGNOSTICOS ENFERMEROS Y UN PLANDE CUIDADOS La historia de salud permite a la enfermera reunir una base de datos completa y detallada sobre el estado de salud del paciente. Después de realizar la historia, la enfermera dirige la valoración física para refutar, confirmar o complementar la base de datos existente. Piensa sobre la información que le ha proporcionado el paciente, aplica elconocimiento de los cuidados clínicos previos y dirige metódicamente una exploración para crear una imagen clara del estado del cliente. Para formar un diagnostico definitivo es necesario una valoración completa. Enfermera aprende a agrupar hallazgos significativos en patrones de datos que revelan diagnósticos enfermeros reales, además cada hallazgo anómalo dirige a la enfermera a reunirinformación adicional. La exactitud de la base de datos permite que la enfermera desarrolle diagnósticos enfermeros individualizados, hallazgos de la valoración física ayudan a determinar la etiología de los diagnósticos de manera que la enfermera pueda elegir eltipo correcto de intervenciones para el plan de cuidados. La valoración física es continua y, por tanto, el plan de cuidados cambia con el estado del paciente. El progreso y las respuestas del cliente a los tratamientos para revisar los diagnósticos existentes e i identificar nuevos problemas. CONTROL DE LOS PROBLEMAS DEL PACIENTE...