Valoracion de un px

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS VALORACION DE ENFERMERÍA
Facultad de Enfermería de Tampico Dominios y Clases (NANDA)

DOMINIO1.- PROMOCION DE LA SALUD
Clases: toma de conciencia y manejo de la salud
Actividades que realiza para mantener su salud:
¿Practica deporte? Si ( ) No (x) ¿cuál? No aplica
¿Cómo considera usted suestado actual de salud? Excelente ( ) buena ( ) mala ( x )
¿Padece de alguna enfermedad en este momento?
Si (x) No ( ) ¿cuál? Pénfigoide Ampolloso
¿Lleva el tratamiento como se lo indica el médico?
Si (x) No( ) ¿Por qué?Por que se quiere recuperar
¿Cuál es el tratamiento?
* Dicloxaciclina caps. de 500mg: 1 c/8hrs por 10 días
* Prednisona tabs de 20mg: 2 tabs después del desayuno del sábado y 2 tabs después de la cena del sábado.
* Atarax tabs de 20mg: tomar 1 o ½ tab antes de dormir
* Domeboro polvos: hacer un sobre en 1 litro de agua y realizar fomentos por 10min en lesiones mañana, medio díay noche
* Pasta lassar(oxido de zinc): aplicar después del baño en lesiones
* Prurix crema: aplicar 2 0 3 veces al día

Prácticas sociales perjudiciales para la salud:
¿Consume alcohol? Si ( ) No(x) frecuencia: no aplica Cantidad: no aplica_
¿Consume cigarros? Si ( ) No(x) frecuencia: no aplica Cantidad: no aplica_¿Consume drogas? Si ( ) No(x) frecuencia: no aplica Cantidad: no aplica_
Hábitos higiénicos personales:
Baño diario: Si ( ) No(x) ¿Cuántas veces al día realiza el aseo bucal? 1 vez
¿Se cambia diariamente la ropa? Si (x) No ( )
Inmunizaciones, fecha de última aplicación:Neumocócica si___ influenza si___ toxoide tetánico si___ hepatitis no___
Vivienda:
Vive en casa: Propia (x) Rentada ( ) Prestada ( ) construida de: material block y cemento
¿Convive con animales domésticos? Si (x) No ( )






UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS VALORACION DE ENFERMERÍA
Facultad de Enfermería deTampico Dominios y Clases (NANDA)


DOMINIO 2.- NUTRICION
Clases: ingestión, digestión, absorción, metabolismo e hidratación
Peso: 52kg talla: 1.65cm perímetro abdominal: 64cm IMC: 19.10
Hábitos alimentarios: N° de comidas al día: ___2 o 3 veces al día_____
¿Es alérgico a algún alimento? Si ( ) No (x) ¿cuál? No aplica__Cuantas veces a la semana consume los siguientes alimentos:
Leguminosas (frijol, garbanzo, habas) (x) 2 o 3 veces a la semana
Galletas, pan dulce, pasteles (x) toda la semana
Frutos secos ( )
Cereales industrializados ( )
Pan de caja, bolillo, pan tostado ( )
Carne de pollo(x) 1 vez a la semana
Carne de res (x) 1 vez a la semana
Carne de cerdo (x) 1 vez a la semana
Bebidas azucaradas (x) 1 vez a la semana
Bebidas alcohólicas ( )
Arroz, tortilla maíz (x) diario
Pasta cocida,tortilla de harina ( )
Embutidos (x) 1 vez al mes
Pescado (x) 1 vez al mes
Huevos (x) 3 veces a la semana
Quesos (x) 4 veces a la...