valoracion del adulto mayor
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
CECyT 6 “Miguel Othón de Mendizábal”
ATENCIÓN AL ADULTO MAYOR:
EXPLORACION DE ENFERMERIA EN EL ADULTO MAYOR…
Profesora: Lic. en Enfermería Fernández García Isabel
Equipo 6:
Mora Sánchez Andrés.
Prado Tapia Alma Delia.
Romero García Karla Judith.
Torres Mendoza Pouleth Marcela.
Tovar Martínez Guadalupe Erandeni.
6102 FÍndice
Objetivo General…………………………………………………….3
Objetivo Específico………………………………………………….3
Introducción………………………………………………………….4
La inspección
La palpación
La percusión
La auscultación
Desarrollo……………………………………………………………...6
Valoración de enfermería
Valoración funcional
Valoración mental
Valoración del estado nutricional
Índice de Barthel
Escalade Lawton
Conclusiones………………………………………………………..17
Glosario………………………………………………………………18
Turgencia
Atrofia
Deglución
Merma
Poliuria
Bibliografía…………………………………………………………..19
Cybergrafía………………………………………………………..19
Objetivo General:
Integrar conocimientos para mejorar el desarrollo profesional del estudiante en Enfermería de acuerdo al área de labor como Técnico. Fortaleciendo lastécnicas y métodos para realizar una correcta exploración física en un paciente y dejar claro cuáles deben ser las primeras acciones de enfermería para que este no presente un grado de ansiedad alto, debido al temor a lo desconocido, a la perdida de intimidad y de más. Logrando el conocimiento para aportar datos imprescindibles a la historia de enfermería y contrastar la información obtenida.Objetivo Específico:
Reafirmar sus conocimientos teóricos adquiriendo habilidad y destreza. Planificar y realizara una exploración física adecuándonos únicamente al adulto mayor. Dando a conocer a nuestros compañeros del CECyT 6 “M.O.M” las técnicas exploratorias fundamentales como lo son: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación.
Introducción
Laexploración física forma parte del proceso de recogida de datos de un paciente que tiene lugar durante la valoración del mismo, ya sea en la inicial o en las sucesivas observaciones (valoraciones continuadas), sobre la evolución de su estado que el personal de enfermería debe realizar para ir adaptando el plan de cuidados. Con la información recabada durante la exploración y la obtenida en laentrevista o anamnesis se elabora la historia de enfermería.
Es frecuente que las personas experimenten ciertos grados de ansiedad antes de iniciarse el procedimiento exploratorio, debido al temor ante el juicio diagnóstico, a la pérdida de intimidad, al desconocimiento de lo que se le va hacer o al miedo a que le cause dolor.
Entre las principales utilidades de la exploración física de enfermeríaestán las siguientes:
Aportar datos básicos de la historia de salud del paciente. Es imprescindible para completar, confirmar, rechazar y objetivar la información previamente obtenida durante la entrevista.
Recopilar información de interés para futuras valoraciones, al permitir comparar determinados hallazgos en distintos momentos de la evolución del sujeto.
Resulta indispensable para emitirjuicios clínicos y poder enunciar un diagnóstico de enfermería, tal y como se muestra en el ejemplo siguiente:
Palpación:
1. Calor en zona circundante de la herida
2. Dolor
Inspección:
1. Enrojecimiento intenso
2. Exudado
Olfato:
1. Olor desagradable
Permite identificar cambios en la respuesta del paciente un tratamiento o ha determinado procedimiento.
Toda medición globalincluye la medición de las constantes vitales y una valoración inicial de los diferentes sistemas del organismo.
La inspección:Se basa fundamentalmente en la observación, realizada no solo por medio de la vista, sino también del olfato y la audición. Se pone en práctica ya al recibir al sujeto, y aporta una primera información muy amplia sobre sus características físicas, su aspecto general y su...
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