VALORACION DEL RECIEN NACIDO
Páginas: 5 (1071 palabras)
Publicado: 6 de agosto de 2013
VALORACION DEL RECIEN NACIDO
Virginia Apgar (7 de junio de 1909 - 7 de agosto de 1974) fue una médica estadounidense que se especializó en anestesia y pediatría. Fundó el campo de la neonatología. Creo la prueba Apgar de evaluación del recién nacido disminuyendo considerablemente los índices de mortalidad neonatal a nivel mundial. Dicha prueba evalúa el estado fetal del recién nacido y laefectividad de la reanimación. Le asigna un valor a los 5 puntos utilizados por un anestesiólogo para monitorizar la condición de un paciente: Frecuencia cardiaca, Esfuerzo respiratorio, Tono muscular, Irritabilidad refleja y Color. A cada una de estas condiciones le asigna un valor de 0 a 2 dependiendo si están presentes las características a evaluar en el paciente. Esta evaluación es dependientede la madurez fisiologica del neonato. Actualmente a tenido un mal uso tratando de predecir índices de morbilidad y mortalidad y para predecir los eventos a largo plazo del recién nacido. Esta prueba se utiliza al minuto y a los cinco minutos del nacimiento pudiendo extenderse cada 5 minutos hasta que el recién nacido obtenga una calificación superior a siete puntos.
Con estos valoresse da una clasificación al neonato respecto a la puntuación de Apgar obtenida:
SILVERMAN ANDERSEN.
La inspección es el proceder más útil en la exploración clínica del recién nacido. Basado en ello, desde el año 1956 se utiliza el método de Silverman-Andersen para cuantificar la gravedad de la insuficiencia respiratoria. La evaluación de este test se hace por puntos y, al igual que el testde Apgar, cada signo se califica de 0 a 2 puntos, la calificación ideal es la de 0 puntos. El método se sustenta en la valoración de signos en la exploración física.
En este test, al obtenerse mayor puntuación, más grave es el comportamiento de la dificultad respiratoria y su resultado se obtiene al realizar la suma total de los puntos obtenidos en cada signo clínico evaluado.
Enbase a estos valores se otorga una clasificación de severidad al neonato.
De igual manera con al obtener la clasificación en la que se encuentra el recién nacido se otorga un plan de manejo.
La valoración en la fase inmediata al parto deberá constatar (1-5):
a) La edad gestacional y/o el peso adecuados
b) La ausencia de alguna anomalía congénita
c) La adecuada transición a la vidaextrauterina
d) Que no hay problemas del neonato secundarios a incidencias de la gestación, parto, analgesia o anestesia
e) Que no haya signos de infección o de enfermedades metabólicas.
Se considera que las primeras 6-12 horas constituyen el periodo transicional.
El recién nacido debe mantenerse siempre a la vista de su madre, salvo que no sea posible por necesidades asistenciales. Loscuidados la sala de partos se basan en la coordinación entre la asistencia obstétrica y pediátrica, procurando anticiparse a las situaciones que así lo requieran.
Se debe:
1. Procurar un ambiente tranquilo, seguro y confortable a la madre y al padre para facilitar el mejor recibimiento del recién nacido.
2. Manejar al recién nacido con guantes por el contacto con líquido amniótico,sangre, meconio, heces, entre otros.
3. Tras la salida del feto se debe pinzar el cordón umbilical con una pinza de cierre sin apertura o dos ligaduras si no se dispone de la pinza. Se debe examinar el cordón, descartando la existencia de una arteria umbilical única (se asocia en un 8-16 % de los casos con anomalías renales, por lo que en ese caso se aconseja realizar una ecografía renal).4. La temperatura del paritorio debe ser, al menos de 20ºC y recibir al recién nacido bajo una fuente de calor radiante o directamente sobre la piel de su madre.
Esto último es posible cuando conocemos que no existen problemas previos y el parto ha transcurrido con normalidad; previene la pérdida de calor, favorece el establecimiento de una lactancia materna adecuada, mejora los niveles de...
Virginia Apgar (7 de junio de 1909 - 7 de agosto de 1974) fue una médica estadounidense que se especializó en anestesia y pediatría. Fundó el campo de la neonatología. Creo la prueba Apgar de evaluación del recién nacido disminuyendo considerablemente los índices de mortalidad neonatal a nivel mundial. Dicha prueba evalúa el estado fetal del recién nacido y laefectividad de la reanimación. Le asigna un valor a los 5 puntos utilizados por un anestesiólogo para monitorizar la condición de un paciente: Frecuencia cardiaca, Esfuerzo respiratorio, Tono muscular, Irritabilidad refleja y Color. A cada una de estas condiciones le asigna un valor de 0 a 2 dependiendo si están presentes las características a evaluar en el paciente. Esta evaluación es dependientede la madurez fisiologica del neonato. Actualmente a tenido un mal uso tratando de predecir índices de morbilidad y mortalidad y para predecir los eventos a largo plazo del recién nacido. Esta prueba se utiliza al minuto y a los cinco minutos del nacimiento pudiendo extenderse cada 5 minutos hasta que el recién nacido obtenga una calificación superior a siete puntos.
Con estos valoresse da una clasificación al neonato respecto a la puntuación de Apgar obtenida:
SILVERMAN ANDERSEN.
La inspección es el proceder más útil en la exploración clínica del recién nacido. Basado en ello, desde el año 1956 se utiliza el método de Silverman-Andersen para cuantificar la gravedad de la insuficiencia respiratoria. La evaluación de este test se hace por puntos y, al igual que el testde Apgar, cada signo se califica de 0 a 2 puntos, la calificación ideal es la de 0 puntos. El método se sustenta en la valoración de signos en la exploración física.
En este test, al obtenerse mayor puntuación, más grave es el comportamiento de la dificultad respiratoria y su resultado se obtiene al realizar la suma total de los puntos obtenidos en cada signo clínico evaluado.
Enbase a estos valores se otorga una clasificación de severidad al neonato.
De igual manera con al obtener la clasificación en la que se encuentra el recién nacido se otorga un plan de manejo.
La valoración en la fase inmediata al parto deberá constatar (1-5):
a) La edad gestacional y/o el peso adecuados
b) La ausencia de alguna anomalía congénita
c) La adecuada transición a la vidaextrauterina
d) Que no hay problemas del neonato secundarios a incidencias de la gestación, parto, analgesia o anestesia
e) Que no haya signos de infección o de enfermedades metabólicas.
Se considera que las primeras 6-12 horas constituyen el periodo transicional.
El recién nacido debe mantenerse siempre a la vista de su madre, salvo que no sea posible por necesidades asistenciales. Loscuidados la sala de partos se basan en la coordinación entre la asistencia obstétrica y pediátrica, procurando anticiparse a las situaciones que así lo requieran.
Se debe:
1. Procurar un ambiente tranquilo, seguro y confortable a la madre y al padre para facilitar el mejor recibimiento del recién nacido.
2. Manejar al recién nacido con guantes por el contacto con líquido amniótico,sangre, meconio, heces, entre otros.
3. Tras la salida del feto se debe pinzar el cordón umbilical con una pinza de cierre sin apertura o dos ligaduras si no se dispone de la pinza. Se debe examinar el cordón, descartando la existencia de una arteria umbilical única (se asocia en un 8-16 % de los casos con anomalías renales, por lo que en ese caso se aconseja realizar una ecografía renal).4. La temperatura del paritorio debe ser, al menos de 20ºC y recibir al recién nacido bajo una fuente de calor radiante o directamente sobre la piel de su madre.
Esto último es posible cuando conocemos que no existen problemas previos y el parto ha transcurrido con normalidad; previene la pérdida de calor, favorece el establecimiento de una lactancia materna adecuada, mejora los niveles de...
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