valoracion del sistema vastibular

VALORACIÓN DEL SISTEMA VESTIBULAR

El control postural determina la orientación de las partes del cuerpo unas con respecto a las otras y con respecto al mundo externo sin pérdida de equilibrio. Demanera que la postura debe estar controlada, mientras el cuerpo está quieto (equilibrio estático) así como, durante el movimiento del mismo (equilibrio dinámico).
Durante los estados dinámicos delcomportamiento natural, el movimiento voluntario puede perturbar el equilibrio postural, pero el conocimiento de estas perturbaciones está previamente integrado en el programa motor y se utilizadurante la ejecución del mismo, para contrarrestar sus efectos adversos antes de que éstos se produzcan, mediante una estrategia de acción motora anticipada (predictiva). Estas estrategias de acciónmotora anticipadas, tienden a ser complejas y a implicar a muchos grupos musculares sinérgicos. Las acciones motoras anticipadas en estos casos tienen que ser aprendidas, pero una vez que son aprendidas,operan de manera automática y son desencadenadas previamente o durante los movimientos intencionados específicos, como patrones de acción fijos estereotipados[1].
Para el desarrollo normal de losmovimientos, es necesario el correcto funcionamiento de los sistemas que garantizan el equilibrio y la postura. El hombre es capaz de mantener el equilibrio por medio de ajustes de la posición delcuerpo. Las funciones de aseguramiento del equilibrio requieren dos tipos de mecanismos: correctivos y predictivos. Estas funciones están vinculadas con la conservación de las posturas adecuadas ytienen una importante base refleja, aunque están muy influenciadas por elaprendizaje .
MANIOBRA DE ROMBERG
La maniobra de Romberg permite la exploración rápida del control del equilibrio estático yforma parte de la exploración neurológica de la postura. Esta maniobra consiste en colocar al paciente de pie con los talones unidos y los ojos cerrados. Entonces se constata por inspección si consigue...