Valoracion enf mental Garcia

3. LA PELIGROSIDAD DEL ENFERMO MENTAL
Psicopatología y Psiquiatría circunscriben sus competencias a los procesos mentales patológicos, al delincuente enfermo. Este, según la opinión mayoritaria, debe entenderse, desde un punto de vista numérico, estadísticamente poco significativo, ponderando el total de la población criminal484 . La sociedad teme, y teme mucho, al enfermo mental (por cierto,más por la imprevisibilidad e incomprensibilidad de todo individuo psicótico, que disminuye las posibilidades de una efectiva prevención, que por el peligro objetivo que éste representa)485 . Sin embargo, el delincuente psicótico significa un porcentaje muy reducido en el total de la población criminal, muy inferior del que pudiera pensarse, pues la experiencia demuestra que la mayor parte de losinfractores de la ley son sorprendentemente normales desde un punto de vista psíquico: el problema consiste, a menudo, no en que determinadas personalidades se hallen mal estructuradas o inadaptadas, sino que se encuentran bien dispuestas y adaptadas a la vida y a los valores criminales486 .
Tiene razón H. WILLIAMS cuando afirma que, salvo excepciones determinadas, la conexión de la enfermedadmental y el crimen es muy tenue. Sabemos, sin duda, mucho más sobre enfermedades y trastornos mentales desde un punto de vista psicopatológico y clínico que criminológico. A la Psiquiatría Criminal corresponde verificar la relación específica que pueda existir entre cada una de las categorías o entidades nosológicas (psicosis, esquizofrenia, epilepsia, oligofrenia, neurosis, psicopatía, paranoia,etc.) y concretos comportamientos criminales (homicidio, hurto, injurias, etc.)487 .
No obstante, en el momento de pronunciarse sobre la relación que pueda existir entre enfermedad o trastornos mentales y delito sería más correcto distinguir, discriminar, tanto la naturaleza de la alteración o anomalía psíquica, de una parte, como la índole del delito, de otra, pues cualquier postulado generalizadorque correlacione, sin más, enfermedad mental y crimen resulta erróneo.
Como se ha señalado recientemente488 , los estudios clásicos que sugerían una significativa asociación entre cuadros psicóticos o demenciales y violencia pecaban de notorios vicios metodológicos. Hoy, sin embargo, rigurosas investigaciones longitudinales han podido establecer y constatar de modo empírico que individuos contrastornos mentales severos exhiben un riesgo estadísticamente significativo de implicarse en la comisión de delitos violentos. Esto es, delitos de particular gravedad (vg. homicidio múltiple, homicidio por móviles sexuales, etc.) o modalidades agravadas de aquellos por la concurrencia del ensañamiento, la alevosía, etc. suelen aparecer asociados a relevantes patologías psíquicas del autor489 . Lacorrelación, pues, no se establece genéricamente entre enfermedad mental y crimen, sino de forma más matizada: entre las patologías psíquicas más severas, de un lado, y las manifestaciones violentas y más graves de la delincuencia, de otro.
Investigaciones empíricas demuestran, por el contrario, que la correlación existente entre delitos atribuidos a trastornos mentales graves (psicosis, demencia,etc.) y la criminalidad de la población general o la referida a disfunciones psíquicas menos graves (así, abuso de ciertas sustancias, trastornos de la personalidad, etc.) es mucho más significativa y acusada en el segundo caso. Dicho de otro modo: la relación o asociación estadísticamente constatada entre meros trastornos del carácter, abuso de sustancias (patologías ligeras) y criminalidad, engeneral, parece mucho más alta, más severa, de suerte que los cuadros incapacitantes explican solo un pequeño porcentaje del total de la delincuencia490
Estudios transversales en la delincuencia juvenil han evidenciado la presencia porcentualmente llamativa de desórdenes de conducta (vg. disocial, déficit de atención con hiperactividad, etc.) abuso de sustancias, trastornos específicos del...