Valoracion Muscular
DELTOIDES ANTERIOR
ORÍGEN: 1/3 Distal lateral de la cara anterior de la clavícula
INSERCI: Tuberosidad deltoidea del humero. V deltoidea
INERVAC: Nervio axilar o circunflejo
FUNCION: Flexión de hombro y ligera abducción
Aducción horizontal
Rotación interna
DEBILID: Disminución flexión de hombro.Compensa la fexion de hombro con el musculo coracobraquial, el bíceps y el pectoral mayor
RETRACCION: No se cita en este caso
VALORACION DELTOIDES ANTERIOR
VALOR 3
PACIENTE: En sedestación piernas colgando: máxima flexión de codo, pronacion max, puño cerrado (ruiz mateos)
FISIO.........: En bipedestacion tras el paciente, Mano interior con el 1ºespacio interdigital fija la articulación acromioclavicular. Movimiento libre de 0º a 90º.
VALOR 4 – 5
PACIENTE: Posición idéntica valoración 3
FISIO.........: Mano distal resistencia distal del brazo antes de la articulación del codo. Valor 4 ligera resistencia, valor 5 resistencia máxima.
VALOR 2
PACIENTE: De cubito lateral bienestabilizado con las rodillas flexionadas
FISIO........: Tras el paciente, la mano craneal pinza la art. acromioclavicular. La mano caudal desgrava el brazo a examinar. Max flexión de codo, pronacion y puño cerrado. Se acompaña el movimiento hasta los 90º.
VALOR 1 – 0
PACIENTE: De cubito supino
FISIO.........: En posición homolateral. Lamano craneal palpa las fibras musculares (v deltoidea). La mano caudal posiciona el brazo del paciente y ejerce una ligera presión para estimular el musculo. V1 hay contracción pero no hay movimiento
V0 no hay ni contracción ni movimiento.
REDONDO MAYOR
ORIGEN: Cara posteriorínfero lateral de la escapula
INSERCI: Labio interno de la corredera bicipital, surco intertubercular
INERVA.: Nervio subescapular inferior
ACCION 1: Inserción – origen
Dorso de la mano al glúteo homolateral
Extensión del hombro (hacia atrás)
Aducción del hombro
Rotación interna con los romboides fijos.
ACCION 2: Origen – inserción
Angulo inferior de la escapula va haciaadelante y hacia afuera. Campanilla externa
ACCION 3:
Depresión del hombro. Ayuda al descenso
DEBILIDAD:
El musc. Dorsal ancho compensa el movimiento con la inclinación del tronco.
Poco frecuente porque es compensad por el d. ancho
CONTRACCION:
Limita la flexión de hombro y lo abduce ligeramente
VALORACION DEL REDONDO MAYOR
VALOR 3
PACIENTE: De cubito lateralrotación del tronco ¾. El brazo cae por fuera de la camilla perpendicular al suelo con ROTACION INTERNA DE LA MANO. El paciente a de llevarse el dorso de la mano a la nalga homolateral.
VALOR 4 - 5
PACIENTE: Posición idéntica al valor 3
FISIO.........: Se posiciona entre la cabeza y el brazo del paciente, dejando espacio almovimiento, la mano externa opone resistencia al avance del brazo con cuidado de no cogerlo por debajo del codo.
VALOR 2
PACIENTE: De cubito prono en el extremo de la camilla. La posición de partida es de 80º de abducción y rotación interna de la mano (palma hacia arriba).
FISIO.......: En bipedestacion lado homolateral entre cabeza y brazo delpaciente.
La mano interna hace pinza acromio-clavicular, la mano externa en supinación a 1/3 distal de la extremidad superior (muñeca) desgrava la extremidad del pacien acompañando el movimiento hacia la nalga homolateral.
VALOR 1 - 0
PACIENTE: De cubito prono el brazo a lo largo del tronco
FISIO........: La mano craneal en las fibras del...
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