Valoracion nutricional integral

VALORACION NUTRICIONAL INTEGRAL

OBJETIVOS:
* Conocer los hábitos de alimentación del paciente, y así saber si está nutrido y cuáles son sus necesidades y deficiencias.
* Estimar elgrado de deterioro nutricional
* Diagnosticar e identificar riesgos nutricionales.
* establecer pautas, estrategias y consejos, de manera que sean los más adecuados a la situación de la persona.HISTORIA DIETETICA:
Paciente masculino de 20 años de edad, de estado civil soltero, con escolaridad de nivel superior y ocupación de empleado en un antro-bar, quien reside en lugar urbano, concaracterísticas adecuadas en construcción, iluminación, servicios intradomicialiarias y disponibilidad y adecuación de recursos y servicios públicos para la alimentación, que actualmente no padecealguna enfermedad diagnosticada, se le consideran los siguientes datos obtenidos:
* peso: 67 kg.
* Talla: 1.69 mts.
* Actividad física de 35% (intensa)

ANTESCEDENTES ALIMENTICIOS
Elpaciente refiere no haber modificado su patrón alimenticio desde hace ya varias semanas, nunca realizado alguna dieta ni ha intentado llevar a cabo una, y asegura contar con una adecuada orientaciónalimentaria. Refiere tener alergia e intolerancia a los mariscos pues, hace aproximadamente un año padeció una intoxicación debido al consumo de estos, del cual el paciente no recuerda su tratamientofarmacológico e higiénico/dietético.

ANTESCEDENTES FAMILIARES
El paciente refiere tener parientes con riesgos alimenticios, ya que su padre padece de obesidad, y su abuela paterna diabetesmellitus e hipertensión arterial.
PATRON ALIMENTICIO
Actualmente, el paciente se encuentra alerta, orientado en tiempo, espacio y persona, respondió en forma accesible a una serie de preguntas realizadacon el fin de conocer su patrón de vida alimentario, obteniéndose así los siguientes datos:
Ambiente de alimentación/comidas
Habitualmente, ¿Dónde consume sus alimentos?
En casa y rara vez en...