Valoracion obstetrica

INTRODUCCION

En el presente trabajo se desarrollara una valoración obstétrica en donde se podrá conocer los controles prenatales correspondientes, los factores de riesgos y complicaciones durante la gestación, con el objetivo de detectar y prevenir anormalidades a tiempo para poder intervenir y realizar el tratamiento correspondiente.VALORACION:

Datos Personales:

Nombre: Gabriela

Edad: 24 años

Estado Civil: casada

Nivel Educacional: Estudios Terciarios (Chef Internacional)

Domicilio: calle 69 nº 5360 bº Alta Gracia.

Localidad: Posadas, Misiones

Obra social: Si, ConSalud-Ospat

Lugar de Control Prenatal: Boratti-Perinatt.

Grupo: 0 Rh: + (positivo)ANTECEDENTES:

Familiares Personales

Diabetes: No TBC: No HIV: No
TBC pulmonar: No Diabetes: No Drogas: No
Hipertensión: No Hipertensión: No Tabaco: No
Gemelares: NoCirugía Pélvica: Si Alcohol: No
Otros: -- Infertilidad: No Otros: --


OBSTETRICO:
Embarazo anterior:

Nº de Gestaciones: 1 (uno)
Aborto: No
Partos Vaginales: No
Casareas: 1 (uno)
Nacidos Vivos, que viven aun: 1(uno)
Nacidos Vivos, muertos en la primera semana: NoNacidos Vivos, muertos después de la primera semana: No
Nacidos Muertos: No
Fin de embarazo anterior: 15/03/02
Peso del Recién Nacido: 3,850 Kg.
Ganancia de Kg. en el embarazo: 20 Kg.
Edad en el embarazo: 16 años
Complicaciones durante la gestación: Apendicitis a los 5 meses de embarazo.
Embarazo Actual:

Semanas de Amenorrea: 30-31 semanas
Peso Actual: 63 Kg.
Peso Anterior: 52 Kg.Talla: 1.55 Cm.
FUM: 13/10/10
FPP: 23/07/11

Controles prenatales:

Análisis de sangre: Si, hemoglobina menos de 9g/dL
Orina completo: Si
Control de signos vitales: Si
Peso y talla: Si
Altura Uterina: 29,5 cm.
Movimientos fetales: Si.
Tensión Arterial: 110/80 mmHg
Ecografía: Si
Antitetánica: Si, 2da dosis en la 28º semanas.
Examen de Mamas: Si.
Otros: tratamiento de AcidoFólico, Hierro, Vitaminas, Etc.
Frecuencia del control prenatal: 1 vez por mes.
Embarazo múltiple: No
Perdidas: No
Hinchazón: Si, en pies y manos.
Complicaciones: Amenaza de parto pretérmino. Tratamiento con Ixosuprina, Duvadilan comprimidos. (Para apaciguar contracciones prematuras). Anemia tratamiento con hierro (Sulfato Ferroso).

BIOMETRIA FETAL: (ultima ecografía).

DBP: 8.4 Cms.Long. Fem: 5,9 Cms.
Perim. Abdominal: 29,0 Cms
Percentil: 75
Peso: 2 Kg.

ALIMENTACION:
Consume:
Legumbre: Si, Pocos.
Cereales: Si, Pocos.
Lácteos: Si, en gran cantidad.
Verduras: Si, en gran cantidad.
Frutas: Si, en gran cantidad.
Carnes: Si, en gran cantidad.
Huevos: No.
Preferencias: Yogurt, queso, jamón, frutas, naranjas, bananas, etc.
Restricción: Huevos.

FACTORES DERIESGOS:

Es importante conocer los factores de riesgos ya que no todas las embarazadas tienen las mismas probabilidades o riesgo de padecer un daño determinado, para así cubrir las necesidades de cuidado ante el mismo.
Los factores de riesgos que se pudieron observar en la valoración fueron los siguientes:

* Amenaza de parto pretérmino: durante la semana 29º de gestación se le diagnosticoamenaza de parto pretérmino debido a la presencia de contracciones prematuras. Se le realizo un tratamiento con Ixosuprina Duvadilan 1 comprimido cada 12 horas, para evitar las contracciones.

*Anemia: durante la semana 20º de gestación se diagnostico anemia mediante un hemograma completo. Se le realizo un tratamiento con hierro (Sulfato Ferroso) durante 3 meses 1 comprimido por día....