Valoracion Y Cuidados A Un Recien Nacido

RESUMEN DE VALORACION DE RECIEN NACIO AREA DE PUEREPERIO

Recién nacido masculino obtenido por parto eutócico el Cual el cuál nació el 5/XI/2010 a las 9:18 hrs. obtenido por parto eutócico conTrabajo de Parto de 7 horas aproximadas
Líquido amniótico con tinte ictérico, madre que realizó 6 consultas prenatales, ruptura de membranas amnióticas espontaneas, presenta circular de cordón umbilicala cuello
SOMATOMETRIA: PC 34, PT 36, PA 35, PIE 7.5, SI 23, TALLA 52 CTS, PESO 3,350 KG.
VALORACION CON APGAR 8/9, SILVERMAN 0/0 Y POR CAPURRO CON 40 SDG
RECIBE ASISTENCIA NEONATAL: Calor,posición, secado, estimulación táctil, ligadura de cordón umbilical.,
EXPLORACION FISICA: Presencia de caput, paladar integro, clavículas íntegras, narinas permeables, vasos umbilicales normales, columnavertebral íntegra, labios íntegros, esófago permeable, testículos descendidos, y ano permeable.
Recién nacido que no presenta alteración en ninguna de las respuestas humanas.
Se aplica vit. K 1 mgIM DU
Cloramfenicol 2 gotas en cada ojo
Vit. A 1 gota oral D.U.
Vacuna de Hepatitis B
Alojamiento Conjunto
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA:
I. Riesgo de infección RC inmadurez del sistemainmunitario del RN.
II. Termorregulación ineficaz RC inmadurez del centro termorregulador M/P Temperatura por debajo de los 35.8 y acrocianosis
III. Riesgo de lactancia materna ineficaz RCanomalías anatómicas de la mama (pezón plano).

SIGNOS Y SÍNTOMAS | PATRÓN AFECTADO | ETIQUETA | FACTORES RELACIONADOS | DX DE ENFERMERÍA |
Diagnóstico de riesgo | Nutricional metabólico | Riesgo deinfección | Inmadurez del sistema inmunitario del RN. | Riesgo de infección RC inmadurez del sistema inmunitario del RN. |
Acrocianosis y temperatura de 35.8°C | Nutricional metabólico |Termorregulación ineficaz RC inmadurez del centro termorregulador | Inmadurez del hipotálamo | Termorregulación ineficaz RC inmadurez del centro termorregulador M/P Temperatura por debajo de lo normal 35.8...