Valoracion

INTRODUCCION
La piel le proporciona al hombre una cubierta protectora elástica con capacidad de autogenerarse. La anatomía de la piel varía entre las distintas zonas del cuerpo y es fundamental conocer la fisiología de todas ellas.
Existen múltiple funciones que desempeña la piel, la cual esta formada por diversos tipos celulares los cuales cumplen imprescindibles roles, por lo tanto en estelugar ocurren diversos procesos fisiológicos que llevan a un normal funcionamiento del organismo.
Entre las principales funciones de la piel tenemos: Protección frente a la invasión de microorganismos y cuerpos extraños, por lo tanto es nuestra primera y principal barrera inespecífica; limitar la perdida y salida de líquidos y así mantener la osmolaridad en el organismo; además mediante estabarrera se regula la temperatura corporal, y se produce la percepción sensorial mediante terminaciones nerviosas libres; se regula la presión sanguínea mediante constricción de los vasos sanguíneos cutáneos; es el lugar donde se genera la vitamina D y así mantener una concentración óptima de calcio; la piel además de una barrera es un tejido reparador de heridas superficiales y un eliminador de desechosmetabólicos como urea, ácido láctico, etc. mediante el sudor.
Como se aprecia, la piel es un tejido muy complejo y organizado, con el cual se logra mantener una homeostasis, requerida para la supervivencia.
Debido a su gran importancia, es fundamental como futuros profesionales de la salud conocer y manejar las condiciones fisiológicas y patológicas de la piel, por lo que en este trabajo seconocerán las formas de exploración para la valoración del estado de la piel, y además se darán a conocer diversos tipos de lesiones cutáneas con sus características principales.
GENERALIDADES DE LA PIEL
La piel es el órgano mas grande del cuerpo y comprende aproximadamente el 16% del peso corporal total.
Consta de tres capas:
* Epidermis ( Capa Exterior )
* Dermis o Cutis ( Capaintermedia)
* Tej Subcutáneo o Subcutis ( Capa interior)
La Epidermis esta cubierta por una fina capa de proteínas cornea llamada queratina que forma la capa cornea, o capa protectora. Los melanocitos que producen melanina para proteger el cuerpo contra los rayos solares están presentes en la capa basal de la epidermis.
Los Apéndices Accesorios ( pelo, vello, uñas, glándulas sebáceas). Se extiendendesde la epidermis hasta la dermis. La capa Dérmica esta formada por haces de fibras colagenas que sirven de estructura de soporte a la epidermis y contiene vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos.
La capa Subcutánea o adiposa, la mas profunda, es el área principal de almacenamiento de grasa, en resumen, las funciones de estas tres capas son Protección, regulación del calor, controlsensorial, síntesis de vitamina D y de anticuerpos y control excretor.
VALORACION DE LA PIEL
La exploración de la piel se efectúa mediante inspección y palpación. Los instrumentos mas importantes para ello son los propios ojos y la facultad de observación.
INSPECCION
Es esencial contar con una iluminación apropiada: la luz del día proporciona la mejor iluminación para determinar las variaciones decolor, sobre todo la ictericia. La iluminación tangencial resulta útil para determinar los contornos, pero, en cualquier caso, una iluminación inadecuada puede dar lugar a una exploración incorrecta.
Aunque la piel se suele observar a medida que se explora cada una de las partes del cuerpo, es importante llevar a cabo un examen visual global, breve, pero cuidadoso, de la piel de todo el cuerpo yluego, mas detenidamente, las áreas especificas afectadas. Las lesiones Primarias aparecen inicialmente como resultado directo de un factor causal ( por ejemplo, un eritema después de trauma por un golpe con un bate de béisbol). Las lesiones secundarias son modificaciones de las primarias o cambios que aparecen después de estas. Posteriormente , la lesión secundaria puede sufrir una serie de cambios...