Valoración por dominios
Páginas: 2 (403 palabras)
Publicado: 6 de mayo de 2013
VALORACION POR DOMINIOS
Paciente: xxx
Edad: 47 años de edad
Estado civil: soltero
Ocupación: pensionado
Residencia: Barrio Grecor
Antecedentes personales: artritis reumatoidea, HTA
Pacienteque percibe su salud en general buena, a pesar de padecer de artritis reumatoidea, se considera sano y relata que antes de la hospitalización era autónomo y podía ejercer por sí mismo la mayoría delcuidado, es un paciente que conoce las alarmas de su enfermedad y acude al médico cuando se siente enfermo, se encuentra en regular estado higiénico.
El paciente conserva la capacidad de masticar ydeglutir, conserva en buenas condiciones su sistema digestivo y se alimenta bien, paciente pesa 65 kg y mide 1.68 metros con un IMC de 23.03 que demuestra una disminución del peso normal para elpaciente, el paciente refiere pirosis constantemente, no refiere nauseas, ni vomito.
Su sistema urinario se encuentra en buenas condiciones, refiere que orina normalmente, la orina tiene aspecto normal encolor, olor y cantidad, el paciente controla esfínteres pero usa pañal debido a la imposibilidad de movilizarse, el paciente presenta peristaltismo positivo, defeca en condiciones normales y no refierediarrea.
El paciente refiere que duerme normalmente y su sueño es reparador, antes de la hospitalización se ejercitaba dentro de su hogar pues podía movilizarse con dificultad y valiéndose de unbastón, el paciente no presenta signos de dificultad respiratoria. En sus hábitos normales camina durante su hogar, ve televisión, charla con sus familiares y es asi como pasa su tiempo libre
Elpaciente presenta conservados sus sentidos a excepción del sentido de la vista que se encuentra levemente afectado y refiere visión borrosa, el paciente presenta conservado el razocinio, el juicio y lamemoria y refiere interés por aprender, tiene un buen autoconcepto, una buena autoestima y a pesar de su enfermedad confía en sus capacidades
Vive con su mamá y su relación es muy buena, considera que...
Paciente: xxx
Edad: 47 años de edad
Estado civil: soltero
Ocupación: pensionado
Residencia: Barrio Grecor
Antecedentes personales: artritis reumatoidea, HTA
Pacienteque percibe su salud en general buena, a pesar de padecer de artritis reumatoidea, se considera sano y relata que antes de la hospitalización era autónomo y podía ejercer por sí mismo la mayoría delcuidado, es un paciente que conoce las alarmas de su enfermedad y acude al médico cuando se siente enfermo, se encuentra en regular estado higiénico.
El paciente conserva la capacidad de masticar ydeglutir, conserva en buenas condiciones su sistema digestivo y se alimenta bien, paciente pesa 65 kg y mide 1.68 metros con un IMC de 23.03 que demuestra una disminución del peso normal para elpaciente, el paciente refiere pirosis constantemente, no refiere nauseas, ni vomito.
Su sistema urinario se encuentra en buenas condiciones, refiere que orina normalmente, la orina tiene aspecto normal encolor, olor y cantidad, el paciente controla esfínteres pero usa pañal debido a la imposibilidad de movilizarse, el paciente presenta peristaltismo positivo, defeca en condiciones normales y no refierediarrea.
El paciente refiere que duerme normalmente y su sueño es reparador, antes de la hospitalización se ejercitaba dentro de su hogar pues podía movilizarse con dificultad y valiéndose de unbastón, el paciente no presenta signos de dificultad respiratoria. En sus hábitos normales camina durante su hogar, ve televisión, charla con sus familiares y es asi como pasa su tiempo libre
Elpaciente presenta conservados sus sentidos a excepción del sentido de la vista que se encuentra levemente afectado y refiere visión borrosa, el paciente presenta conservado el razocinio, el juicio y lamemoria y refiere interés por aprender, tiene un buen autoconcepto, una buena autoestima y a pesar de su enfermedad confía en sus capacidades
Vive con su mamá y su relación es muy buena, considera que...
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