valvulas cardiacas

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS EXACTAS, FISICAS Y NATURALES
CATEDRA DE BIOMATERIALES







TEMA: Cirugía cardiovascular – Prótesis de válvulas









Monografía presentada como uno de los requisitos para aprobar la asignatura.









Integrantes:
Guglielmone, Nicolás.
Noya, Facundo.


Prólogo

Aunque la posibilidad de intervenirquirúrgicamente las enfermedades valvulares del corazón era conocida ya en la década de los años veinte, a través de las primeras valvuloplastias, los resultados eran francamente desalentadores. Los intentos por descalcificar o reparar manualmente las válvulas enfermas no conseguían reducir la estenosis o en su defecto producían insuficiencias graves por destrucción de las valvas. En la primeramitad del siglo XX, varios hitos en las ciencias médicas mostraron el camino para el posterior desarrollo de las primeras prótesis valvulares. Entre ellos, se puede citar la introducción del cateterismo cardíaco por Cournand y Richards, la difusión de las técnicas quirúrgicas innovadoras de Alfred Blalock, la invención de la máquina de circulación extracorpórea por John Gibbon y los descubrimientosde la heparina por McLean y del dicumarol por Karl Link.
El 21 de septiembre de 1960, Albert Starr y Dwight Harken realizaron el primer implante ortotópico exitoso de una válvula cardíaca, con una prótesis de jaula y bola en posición mitral. Las persistentes complicaciones tromboembólicas fueron una constante durante los primeros años, por lo que Starr, junto con un ingeniero mecánico, se dedicóa rediseñar la válvula
El avance de la bioingeniería en prótesis valvulares cardíacas derivó en los últimos años en el desarrollo de válvulas que pueden sustituir por completo las dañadas y/o enfermas, lamentablemente, la válvula protésica ideal, con excelente perfil hemodinámico, gran duración y baja trombogenicidad (sin necesidad de anticoagular), no existe.
Este tipo de prótesis ha idoevolucionando a lo largo de los años, ya sea, en variedad y en eficiencia quirúrgica, mostrando así el aumento en la importancia del desarrollo de la misma que puede llegar a lograr que la calidad de vida del paciente sea mejor.











Indice

Introducción……………………………………………………………………………..4
¿Qué son y como funcionan las válvulas delcorazón?..................................................4
Enfermedades de las válvulas cardiacas………...……………………….………..…….5
Prótesis…………………………………………...………………………...…………...5
Prótesis mecánicas…………………………………………………………..…………..5
Prótesis jaula-bola………………………...…………………………..………...6
Prótesis jaula-disco…………………………………………………….………..6
Prótesis monodisco…………………………………………………….………..7
Prótesis bivalva………………………………………………………….………7
Prótesisbiológicas……………………………………………………………….……...8
Heteroinjerto porcino con stent………………………………………….……...8
Heteroinjerto porcino sin stent…………………………………………….…....8
Heteroinjerto de pericardio bovino……….……………………………………..9
Homoinjerto aórtico………………………………………………………….….9
Ventajas y desventajas……………………………………………………………….…10
Materiales utilizados…………………………………………………………………....11
Teflón…………………………………………………………………………...11
Titanio…………………………………………………………………………..11Acero quirúrgico………………………………………………………………..11
Stellite…………………………………...……………………………………...12
Dacron…………………………………………………………………………..12
Carbón pirolìtico………………………….……………………………………..12
Fabricantes……………………………………………………………………………...13
Normativa……………………………………………………………………………….14
Conclusión………………………………………………………………………………14
Bibliografía…...…………………………………………………………………………16








Introducción
Elcorazón es un órgano muscular, cuya función es bombear sangre a los diferentes órganos del cuerpo, que está compuesto por 4 válvulas que cumplen con el rol de evitar el reflujo de sangre. Para hacer referencia a la importancia de su comportamiento mecánico, es fácil calcular aproximadamente cuantas veces se ha abierto y cerrado una válvula cardiaca durante la...