variables epidemiologicas

Las Personas:

¿Por qué algunas personas enferman y otras no?

Según problema en estudio, importa conocer características de las personas como ser su edad, el sexo, la raza, nivel de instrucción, su situación económica o condiciones genéticas.


Atributos personales vinculados con el nivel socioeconómico, como ser el nivel de jerarquía o status social de las personas, muestran tenerinfluencia sobre la mortalidad de algunas enfermedades crónicas del adulto.


Son también de importancia características clínicas de las enfermedades, sus síntomas más relevantes, el tiempo transcurrido entre la exposición al eventual agente causal y el inicio de los síntomas (período de incubación), la existencia de personas en contacto con enfermos dentro y fuera de la familia, el resultado deexámenes de laboratorio y complicaciones de la enfermedad.

Si bien las características propias de esta variable (persona) son individuales, algunas de ellas se agregan como una variable que representa a una comunidad completa (ejemplo: factor étnico).
Edad, raza, sexo
Ocupación
Actividad física
Nivel socioeconómico
Estado civil
Tamaño familiar
Estilo de vida: hábitos y costumbres

EDADVariable de mucha importancia
Todos los eventos de salud muestran variaciones según la edad
Otros factores varían con la edad: la susceptibilidad, la oportunidad para exponerse, el período de incubación de la enfermedad, la respuesta fisiológica
EDAD ACTUAL
EDAD DE COHORTE
GRUPOS DE EDAD
SEXO

Los eventos se presentan con diferente frecuencia en varones y mujeres.
La razón de masculinidadpermite comparar.
Estas diferencias se deben a las características genéticas, anatómicas y hormonales de acuerdo al sexo, influyen en la susceptibilidad y en las respuestas fisiológicas de las personas.
HOMBRE
Mayor mortalidad
MUJER
Mayor morbilidad
Mujeres premenopáusicas tienen riesgo de sufrir enfermedad coronaria más bajo que los hombres de la misma edad
GRUPO ETNICO Y CULTURAL
Gruposde personas que tienen en común:
Ø Religión
Ø Ocupación
Ø Estilos de vida
Ø Lugar de origen
Ø Raza
Ø Hábitos dietéticos
Ø Las diferencias que se observan entre grupos raciales o étnicos pueden deberse a:
Ø la susceptibilidad
Ø la exposición
Ø otros factores (estado socioeconómico y acceso a los servicios de salud).
ESTADO SOCIOECONOMICO
Ø La ocupación
Ø Los ingresos familiares
Ø Elnivel educativo
Ø Las condiciones de vida
Ø El estrato social
n Enfermedades asociadas al bajo nivel socioeconómico:
Ø La tuberculosis
Ø Mortalidad infantil
Ø El ausentismo laboral por incapacidad
Estos patrones reflejan exposiciones a patógenos, una resistencia más baja y menos
acceso a los servicios de salud


El tiempo

Es esta una variable de gran importancia en epidemiología. Deella interesa observar la frecuencia con la que ocurre un evento de acuerdo en función del tiempo; la existencia de variaciones estacionales, de ciclos o períodos en la aparición del problema, la duración de los síntomas de una enfermedad; el periodo de incubación y de resolución de la enfermedad y la velocidad de propagación de ésta en la comunidad.
El seguimiento en el tiempo de un problema desalud por periodos prolongados, permiten establecer su tendencia secular y analizar la influencia de los factores del contexto ambiental y humano que puedan dar cuanta de la tendencia observada. ¿Cuándo ocurrió el evento?
Horas
Días
Meses
Estaciones, ciclos
Años
Puede indicar presencia, ausencia o cambios en la intensidad de determinados factores causales
Envenenamiento químico agudo: estudiopor minuto o fracción de hora
Intoxicación por alimentos: horas
Hepatitis vírica: semanas
Lepra: años
Fases:
Ø Seculares: grandes periodos de tiempo ej: prevenibles por vacuna, crónicas
Ø Estacionales: verano-invierno, ej: diarrea, respiratorias
Ø Cíclicas: ej: accidentes automóvil en fin de semana, violencia post partido de beisbol

Ø Inesperadas: enf. reemergentes
Ø Relación lugar...