variado

El autoconcepto se adquiere, enriquece y modifica a lo largo de la vida del individuo.
El origen del autoconcepto se sitúa en los primeros años de la vida de una persona, y va evolucionando, produciendose cambios tanto cualitativos como cuantitativos.
El autoconcepto se desarrollará positiva o negativamente según haya sido reforzado.

Según el Diccionario: “reglas del decoro que guian ygobiernan el comportamiento humano” . . .

Está inspirada en la “Justicia” y “Libertad” porque sus derechos terminan donde empiezan los ajenos.
En la “Ética” porque ningún acto inmoral puede ser elegante ni de buen tono.

Y en el “Arte” porque exalta la pulcritud y la estética.
Hernias de la pared abdominal
Historia
La palabra hernia proviene del griego hernios que significa vástago o yema.Las hernias son originadas por defectos anatómicos. Astley Cooper afirmó que ninguna enfermedad requiere para su tratamiento, mayor combinación de conocimiento anatómico. La patología herniaria es muy antigua, los griegos y egipcios las mencionaron en el 1500 a.C. Se consideran como un tributo del hombre por la bipedestación.
Existen varios tipos de hernias:
1. Internas: Diafragmática, hiato, delnúcleo pulposo, de las amígdalas cerebelosas.
2. Externas: Aquellas que se producen en la pared abdominal.
Pared abdominal
Es una estructura músculo-aponeurótica, la cual es adherida la columna vertebral posteriormente, a las costillas superiormente y a los huesos pélvicos inferiormente, esta protege y contiene los órganos abdominales así como es reserva del panículo adiposo.
Capas de lapared abdominal
1. Piel
2. Tejido subcutáneo
3. Fascias superficiales de Camper y Scarpa
4. Músculo Oblicuo Externo
5. Músculo Oblicuo Interno
6. M. Transverso
7. Aponeurosis endoabdominal
o fascia transversalis
8. Tejido adiposo preperitoneal
9. Peritoneo parietal
Estas nueve capas no cobren totalmente la pared abdominal, no están completas en la línea alba, región inguinal, ombligo, zonasde intersección de los músculos con las zonas aponeuróticas de la pared posterior, por ende estas zonas representan lugares potenciales en los que puede ocurrir una herniación. La fascia de Scarpa es una capa de tejido conjuntivo fibroso de grosor moderado. En el abdomen inferior se observa una capa delgada de esta fascia que se conoce como Fascia de Camper.
Músculos superficiales:
Estoscontribuyen a la formación de las hernias.
1. Oblicuo Externo
2. Oblicuo Interno
3. Transverso
4. Recto
5. Piramidal
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Aceituno N., Carbajal C., Duarte A., González N., López S., Martínez A., Peña M., Rodas E., Sifontes M.,
Solórzano L., Zúniga C. FCM – UNAH - CIRUGIA V AÑO
1. Músculo Oblicuo Externo o Mayor
Es el más grande y superficial de los tres músculos anterolaterales planos delabdomen. Se inicia en las últimas 7 costillas, la aponeurosis toracolumbar, labio externo cresta ilíaca y ligamento inguinal, llega hasta la línea medio clavicular e inserta su aponeurosis en la línea alba. La fuerza que genera es supero lateral, este músculo comprime y soporta las vísceras abdominales. Las fibras mas internas de la aponeurosis de este músculo forman el anillo inguinal externo osuperficial que permite la salida del cordón espermático o el ligamento redondo. Los vasos espermáticos internos (plexo panpiniforme y arteria testicular) y la rema genital del nervio genitocrural, se unen al conducto deferente en el anillo inguinal interno para iniciar el cordón espermático.
Las fibras anteroinferiores de la aponeurosis del músculo oblicuo mayor forman el ligamento inguinal(sinónimos: arco crural, arco de Falopio, ligamento de Poupart, arco femoral, arco inguinal). Esa estructura se inserta en la parte externa en la espina ilíaca anterosuperior. La inserción interna del ligamento inguinal es doble en la mayoría de las personas. Una porción se inserta en el tubérculo púbico y el hueso del pubis. La otra parte se despliega en abanico y abarca la distancia entre el ligamento...