Variado
“Rehabilitación temprana del paciente Quemado”
Dolly Marcela Zapata García
Terapeuta Física Fundación Universitaria María Cano Maestría en Salud Pública Departamento de Medicina Física y Rehabilitación Hospital Universitario de San Vicente Fundación.
Rehabilitación Quemado
del
Paciente
Terapia ocupacional:(manejo adecuado de férulas)
El modelo de Rehabilitación se encuentra en marcado en el Modelo de atención y
2. Paciente hospitalizado de cuidado complejo con
mejoramiento continuo, basados en los factores: y apoyos
discapacidad severa: Compromiso que funcional severo
diagnósticos
terapéuticos,
requiere de un cuidador para suplir las básicas de
biológicos, sociales ymentales, además se basan en 3 grupos de pacientes que definen el modelo de atención como son (1): 1. Paciente hospitalizado: • Cuidado en lecho Prevención de discapacidad, Manejo
permanente, necesidades
autocuidado, Equipo de atención interdisciplinario: Interconsulta a Medicina Física y Rehabilitación, equipo de rehabilitación
conformado por: Médico fisiatra, Fisioterapeuta, ocupacional,Enfermera, Terapeuta Fonoaudióloga, Terapeuta
antiedema- Cuidado de la piel • • • • • • Cuidado postural: en lechosedente- bípedo Traslados y marcha asistidos Prevención de lesiones osteomusculares – (férulas) Cuidados en el inicio vía oral y cuidados en vía respiratoria Evaluación psicosocial Manejado por un grupo del riesgo
respiratoria, Tiflólogo, Psicóloga, Optómetra, Trabajadora social. 3.Rehabilitación ambulatoria: Paciente con discapacidad de menor complejidad, Seguimiento paciente complejo HUSVF
dirigido por el Médico fisiatra y equipo según la necesidad. 3.1 Calidad de vida de
interdisciplinario por: Médico
compuesto tratante, Fisioterapia, Terapia
pacientes quemados: Según el estudio de calidad de vida relacionada con la salud de personas que sufrieron
Enfermería,Fonoaudiología ,
respiratoria, Trabajo social,
quemaduras se determinó que la calidad de vida de las personas que sufrieron quemaduras fue baja, las cuales presentaron
En
la
evaluación
se
tiene
presente: el edema, pliegues, movilidad articular, compromiso asociado, sensibilidad,
traumas físicos y psicológicos, a su vez relacionadas con
independencia enactividades de cama, patrones funcionales, ocupación, sedente, de y bípedo,
características sociodemográficas y económicos los cuales son bajos, donde solo una mínima parte de tienen estas niveles
movimientos dominancia,
discapacidad
y
ayudas ortésicas (4). 3.3 Independencia Autocuidado: Se busca la independencia del paciente quemado en cama, sedente y bípedo, lo cual la escala de Braden nosayuda a ubicar el alto o bajo riesgo del paciente quemado en el lecho, utilización de puentes, medidas de posicionamiento con en
personas
educativos y socioeconómicos altos que les permitían obtener promedios aceptables en la
calidad de vida, situación que mejoraba su condición social, psicológica y física. (2) Teniendo en cuenta que este tipo de lesiones generan
Discapacidad definidapor la CIF (Clasificación internacional de
Funcionalidad) como: deficiencia en funciones y que estructuras produce
aditamentos (cuello de Thomas y férulas). (4) 3.4 Patrones de movimientos funcionales: con estos patrones se facilita un mejor autocuidado (4): Mano / boca Mano / hombro
corporales,
limitaciones en las actividades, ocasionando restricción en la participación, influenciadapor
barreras y factores ambientales y personales (3). 3.2 Evaluación funcional del
Mano / cabeza Mano / periné Mano / rodilla
paciente quemado:
Mano / pie Para la adaptación de
muscular, resistencia a la fatiga, equilibrio, coordinación,
aditamento
enfocadas en prevenir la: atrofia por desuso,
3.5 Autocuidado
en
el
desacondicionamiento cardiopulmonar, postural,...
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