Varicela Neonatal

VARICELA CONGÉNITA Y NEONATAL la varicela que ocurre en el período gestacional su incidencia es escasa ( 0.1-0-7 por mil embarazos).
La clínica depende del momento en que se ha producido lainfección en la Gestante.

1. Embriopatía Varicelosa: antes de las 20 semanas de gestación . El riesgo de afectación fetal es del 2% de las gestantes infectadas en este tiempo. Puede cursar con muertefetal, bajo peso, prematuridad, lesiones cutáneas (cicatrices que siguen el trayecto nervioso), anomalías oculares (cataratas, coriorretinitis, microftalmia), genitourinarias (hidronefrosis, agenesiarenal,etc) , neurológicas(encefalitis,paresia de extremidades, atrofia cortical, microcefalia, etc),gastrointestinales (hipoplasia de colon izquierdo, atresia colon, etc), esqueléticas (hipoplasia deextremidades, escoliosis, etc).

2. Varicela Fetal Asintomática: ocurre entre las 20 y 3 semanas antes del parto.
No presenta secuelas. Aunque algunos autores describen afectación fetal entre un0.5%- 6%.

3. Varicela Neonatal Congenita: Entre 21 días antes del parto y 5 días después del parto.
· - Varice la neonatal precoz : Es leve y aparece la clínica neonatal (lesiones cutáneas)aparece sobre el 4º día de vida. La infección materna ocurre entreel día 21 y 5 preparto y se presenta en el 34% de los recién nacidos. No hay mortalidad. Se benefician del paso placentario de Atcantivaricela sintetizados por la madre.
· - Varicela neonatal tardía: Es grave , con afectación visceral (pulmonar,cerebral, hepática, hemorragias cutáneas, etc) que aparece entre el día 5 y 16 de vida yse presenta en el 20% de los recién nacidos que su madre padece la infección entre el 5º día preparto y 2º día postparto. La mortalidad en la forma grave es de un 30%. No hay tiempo de síntesis y pasoplacentario de
Atc antivaricela maternos.

4. Varicela Neonatal Adquirida:Apartir del 3dia postparto si aparece la infección en la madre es poco probable que el feto haya estado expuesto a...