varicela y escarlatina

Varicela

Exantema vesicular generalizado y
pruriginoso
Curso benigno (síntomas leves)

Recidiva = Herpes-zoster

•
•
•
•
•

Universal
Estacional
gammaglobulina
▫
• 1 ó 2 dias antes de la erupcion y 4 o 5 dias
despues
▫ Desarrollo de costras

Contagio (liquido
de vesículas,
secreciones
respiratorias)

Tracto
respiratorio

1º
REPLICACIONOrofaronge

Ganglios
linfaticos
(3 y 4 dia)

2º
REPLICACION

Sistema
reticuloendotelial
(5 dia)

1º viremia

2º viremia (10y 21
dias)

Piel

3º
REPLICACION

Manifestacionesclinicas

Latente en
ganglios nervioso

• Pródromo 1 ó 2 días antes de la erupción (poco
común)
▫ Fiebre leve
▫ Cefalea
▫ Ataque al estado general

• Exantema característico

• Erupciónmaculopapular con vesículas y costras
• Vesículas
▫ Liquido claro circulares

• Pústulas

▫ Halo eritematoso
▫ 8 hrs después

• Costras

▫ Caen 1 – 2 semanas
Suele ser pruriginosaInfecciones, Lesiones secundarias Dejan cicatriz

• 3-5 brotes, durante 3-5 días

•
•
•
•

Tronco
Cara
Diseminación centrípeta
Mucosas (boca y en paladar duro)

• Después de la erupción
▫Malestar general
▫ Prurito
▫ Anorexia

•
•
•
•
•
•

15-20% población
Incubación meses ó años
Después de la infección por varicela
Neonatos
Erupción con

Manifestaciones clínicas
•Herpes Zoster
• Inicio--> Dolor en metamera, adopta 2 tipos
profundo y moderado o superficial con
sensación de quemadura.
• Hipoestesias o parestesias
• Adenopatía regional
• Las manif dolorosas---> Aparición de lesiones
cutáneas (1-5 días)

• Erupción  eritematoso con vesiculacion fina
ulterior, al 10mo día lesiones secas
• Tórax
• Región lumbar
• Región cervical
Localizaciónunilateral
• Trigémino
• Región sacra

• BH
▫ Sin utilidad

• Tinción Tzank 90% sensibilidad
• Dx etiológico
▫ Epidemiologia
 Anticuerpos por aglutinación

Diagnostico diferencial...

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