Varios Temas
Páginas: 6 (1312 palabras)
Publicado: 10 de diciembre de 2012
El A-B-C-D de la resucitación.
Ante un episodio de muerte súbita, la probabilidad de sobre-vida de la víctima es aceptable si se inician maniobras en menos de 4 minutos. El ABCD primario o Soporte Vital Básico, se refiere a aquellas acciones o medidas que pueden realizarse con insumos mínimos y disponibles en cualquier sitio donde se requiera iniciar asistencia con el fin de obtener elretorno de la circulación espontánea que ha sido perdida súbitamente; esta aproximación básica, debería idealmente ser practicada por todo miembro de la comunidad que se enfrenta a una situación que requiera RCCP. De otro lado, el ABCD secundario o Soporte Vital Avanzado, se refiere a medidas de atención que por su mayor complejidad requiere de insumos y personal de salud con amplio conocimiento ycompetencias en el tema.
A continuación se presenta en la gráfica el algoritmo universal de la atención del paro cardio-respiratorio. Luego se explica cada paso de la RCCP básica.
A (AIRWAY) Abrir la vía aérea.
Se refiere a aquellas estrategias encaminadas a lograr una permeabilización de la vía aérea, teniendo en cuenta las siguientes consideraciones: -Compruebe la presencia o ausencia en laboca de cuerpos extraños como alimentos, prótesis dentarias o secreciones que dificulten la permeabilización; en caso de presentarlos realice un movimiento de gancho con su segundo dedo de la mano envuelto en algún trapo y retírelo de la boca. -A continuación proceda a considerar la víctima como con o sin trauma cervical.
Recuerde: toda víctima inconsciente que se encuentra en el suelodebe sospecharse trauma cervical hasta no demostrar lo contrario. |
Si se sospecha trauma cervical, para permeabilizar la vía aérea se debe traccionar la mandíbula desde el ángulo de esta, evitando cualquier movimiento de extensión de la cabeza, más aún, si es posible otra persona debe realizar exclusivamente esta maniobra.
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Permeabilización de la vía aérea en caso de sospecha detrauma cervical |
En las víctimas que no tienen trauma cervical, se debe realizar extensión de la cabeza colocando una mano sobre la frente, y con la otra se tracciona el mentón buscando desalojar la lengua de la parte posterior de la faringe, ya que la lengua en esta posición es la principal causa de obstrucción de la vía aérea en el paciente inconsciente.
B (BREATH) buena respiración.Una vez se tenga permeabilizada la vía aérea con la maniobra correcta, se debe evaluar la presencia o ausencia de ventilación efectiva, para esto el examinador debe inclinarse cerca de la víctima, mirando el movimiento toráxico, escuchando y sintiendo si hay movimiento de aire; de ahí, la Nemotecnia “M.E.S. = Miro, Escucho, Siento”.
Si el examinador verifica que hay adecuada ventilación, elpaciente se debe colocar en decúbito lateral (posición de recuperación) con el fin de disminuir el riesgo de bronco-aspiración, luego se debe realizar el transporte del paciente, siempre verificando el adecuado estado de inconsciencia. Si se comprueba que no hay respiración, debe procederse a dar 2 ventilaciones boca a boca, con bolsa auto-inflable, o dispositivo de barrera si se dispone (escudofacial, máscara de reanimación).
Deben darse dos ventilaciones efectivas antes de proceder con el siguiente paso. Verifique la permeabilización de la vía aérea (letra A), y nuevamente ventile; recuerde que la principal causa de ventilación inadecuada es una técnica incorrecta la mayoría de veces acompañada de obstrucción de la vía aérea por la lengua.
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Posición de Recuperación |
Labolsa auto-inflable o ambú, hace parte de los elementos que puede y debe usarse en el soporte vital básico. El profesional de salud debe adquirir habilidades suficientes para el manejo e instrucciones apropiadas de uso. Puede darse ventilación con presión positiva y aire ambiente o administrarse oxígeno suplementario conectándolo en el sitio indicado para ese fin; con esto se logra aumentar la...
Ante un episodio de muerte súbita, la probabilidad de sobre-vida de la víctima es aceptable si se inician maniobras en menos de 4 minutos. El ABCD primario o Soporte Vital Básico, se refiere a aquellas acciones o medidas que pueden realizarse con insumos mínimos y disponibles en cualquier sitio donde se requiera iniciar asistencia con el fin de obtener elretorno de la circulación espontánea que ha sido perdida súbitamente; esta aproximación básica, debería idealmente ser practicada por todo miembro de la comunidad que se enfrenta a una situación que requiera RCCP. De otro lado, el ABCD secundario o Soporte Vital Avanzado, se refiere a medidas de atención que por su mayor complejidad requiere de insumos y personal de salud con amplio conocimiento ycompetencias en el tema.
A continuación se presenta en la gráfica el algoritmo universal de la atención del paro cardio-respiratorio. Luego se explica cada paso de la RCCP básica.
A (AIRWAY) Abrir la vía aérea.
Se refiere a aquellas estrategias encaminadas a lograr una permeabilización de la vía aérea, teniendo en cuenta las siguientes consideraciones: -Compruebe la presencia o ausencia en laboca de cuerpos extraños como alimentos, prótesis dentarias o secreciones que dificulten la permeabilización; en caso de presentarlos realice un movimiento de gancho con su segundo dedo de la mano envuelto en algún trapo y retírelo de la boca. -A continuación proceda a considerar la víctima como con o sin trauma cervical.
Recuerde: toda víctima inconsciente que se encuentra en el suelodebe sospecharse trauma cervical hasta no demostrar lo contrario. |
Si se sospecha trauma cervical, para permeabilizar la vía aérea se debe traccionar la mandíbula desde el ángulo de esta, evitando cualquier movimiento de extensión de la cabeza, más aún, si es posible otra persona debe realizar exclusivamente esta maniobra.
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Permeabilización de la vía aérea en caso de sospecha detrauma cervical |
En las víctimas que no tienen trauma cervical, se debe realizar extensión de la cabeza colocando una mano sobre la frente, y con la otra se tracciona el mentón buscando desalojar la lengua de la parte posterior de la faringe, ya que la lengua en esta posición es la principal causa de obstrucción de la vía aérea en el paciente inconsciente.
B (BREATH) buena respiración.Una vez se tenga permeabilizada la vía aérea con la maniobra correcta, se debe evaluar la presencia o ausencia de ventilación efectiva, para esto el examinador debe inclinarse cerca de la víctima, mirando el movimiento toráxico, escuchando y sintiendo si hay movimiento de aire; de ahí, la Nemotecnia “M.E.S. = Miro, Escucho, Siento”.
Si el examinador verifica que hay adecuada ventilación, elpaciente se debe colocar en decúbito lateral (posición de recuperación) con el fin de disminuir el riesgo de bronco-aspiración, luego se debe realizar el transporte del paciente, siempre verificando el adecuado estado de inconsciencia. Si se comprueba que no hay respiración, debe procederse a dar 2 ventilaciones boca a boca, con bolsa auto-inflable, o dispositivo de barrera si se dispone (escudofacial, máscara de reanimación).
Deben darse dos ventilaciones efectivas antes de proceder con el siguiente paso. Verifique la permeabilización de la vía aérea (letra A), y nuevamente ventile; recuerde que la principal causa de ventilación inadecuada es una técnica incorrecta la mayoría de veces acompañada de obstrucción de la vía aérea por la lengua.
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Posición de Recuperación |
Labolsa auto-inflable o ambú, hace parte de los elementos que puede y debe usarse en el soporte vital básico. El profesional de salud debe adquirir habilidades suficientes para el manejo e instrucciones apropiadas de uso. Puede darse ventilación con presión positiva y aire ambiente o administrarse oxígeno suplementario conectándolo en el sitio indicado para ese fin; con esto se logra aumentar la...
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