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USO SELECTIVO DE LA EPISIOTOMIA
Dra. Marta Raquel Scetti, Dra. Griselda Soledad Serracani, Dra. Lucía Antonia Zalazar
Lugar: Hospital “J.R. Vidal” Corrientes – Argentina

RESUMEN
La episiotomía es en la actualidad la operación obstétrica que se utiliza con más frecuencia. Se
realiza como coadyuvante de la cirugía obstétrica (fórceps, vacuum) y en determinadas indicaciones
maternas yfetales. Sin embargo, la realización sistemática de la episiotomía es hoy un tema de controversia, al no haberse comprobado clínicamente sus potenciales efectos beneficiosos para la madre (prevención de desgarros complicados, incontinencia urinaria de esfuerzo, prolapso genital).
Este trabajo tiene como objetivo la investigación de las características epidemiológicas en las pacientes en las que serealizaron episiotomías, que concurrieron al Hospital J.R. Vidal de la ciudad de
Corrientes, teniendo en cuenta indicaciones especificas, con el fin de detectar si su uso se realiza de
manera restrictiva. Se incluyeron a mujeres con diferente número de gestación, independientemente
de la edad, mediante la obtención de datos retrospectivos del Servicio de Obstetricia de dicho hospital. Para ello severificaron las fichas médicas de control prenatal de todas las gestantes en un periodo que abarca desde el 1° enero de 2000, hasta el 30 de septiembre de 2004.
Se concluye que la realización de la episiotomía se realiza de forma selectiva en el Servicio de
Obstetricia del Hospital “J. R. Vidal”.
Palabras claves: episiotomía, uso restrictivo, numero de gestaciones.
Abstract
The selective useof the Episiotomy
The episiotomy is nowadays the obstetric operation and it is used with more frecuency. It is performed as an obstetric surgery helper (forceps, vacuum) and in determinate maternal an fetal indications. However, the systematic realization of the episiotomy is today a controversy theme, because it
was not clinicaly tested its potential effects which are benefits for mothers(prevention of complicated
lacerations, incontinence of urine, genital prolapsus).
This work has as a purpose the investigation of the epidemiologic characteristics on patients who
received a treatment of episiotomy in the “J. R. Vidal” Hospital in Corrientes, they took in a count
specific indications, to find out if it is used in a restrictive way.
They were included women with different numberof gestations, the age is not so important, with
the help of data gave by the obtetric service from that hospital.
It was verified the medical filing card of prenatal control of all the pregnant women in a period from
1° january of 2000 to the 30° september of 2004.
In conclusion, the episiotomy is performed in a selective way in the obstetric service of “J.R. Vidal”
Hospital.
Key Words:Episiotomy, Retictive Use, Number of Gestations.
INTRODUCCION
Etimológicamente episiotomía significa cortar el pubis" (episeion = pubis y temno = yo
corto). También denominada colpoperineotomía es una intervención quirúrgica que pretende facilitar la expulsión del feto ampliando
el canal blando del parto. Es un acto quirúrgico simple. Según datos históricos, parece que
fue Sir Fielding Ould(1742) (Irlanda) el primero en realizar la episiotomía para vencer la resistencia perineal y favorecer la expulsión fetal. Su utilización ha sido objeto de múltiples
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controversias . El primer reporte de la realización de una incisión perineal fue realizado
en Hapsburg, Alemania en 1799. Según lo reporta Nugent, el profesor Dubois fue el primero en sugerir la modalidad mediolateral deepisiotomía en Francia después del año 1847
y diez años más tarde, Carl Braun fue el primero en denominar "episiotomía" a la incisión
perineal y el primero en criticarla y considerarla inadmisible e innecesaria. Por entonces, las
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únicas indicaciones que justificaban la práctica
de una episiotomía eran la asistencia de un
parto dificultoso y el intentar salvar la vida del
(2)
feto . No fue...