Varios

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Niños y adolescentes testigos de violencia doméstica. 
Apego, psicopatología y tratamiento1. 
 
 

Fernando Lacasa
Hospital Sant Joan de Déu.
Passeig Sant Joan de Déu,2.
08950. Esplugues de Llobregat. Barcelona.
E-mail, flacasa@hsjdbcn.org
Tel. 934 714 560.

Resumen
A partir de una viñeta clínica extraída de un grupo de terapia de
niños testigos de violencia doméstica, seseñalan diferentes indicadores de
apego desorganizado y se reflexiona sobre la manera en que la exposición
a la violencia doméstica afecta a las conductas y representaciones de
apego. Estos niños presentan diferentes problemas de salud mental, en
especial síntomas de estrés post-traumático, que son en parte distintos a
los habituales y que no son fáciles de reconocer. El programa TEVÍ del
Centrode Salud Mental de Sant Joan de Déu en Cornellà se creó en 2005
para tratar a los niños y adolescentes expuestos a la violencia doméstica,
en la segunda parte se expone un modelo de tratamiento que puede aportar
algunas ideas y estrategias para abordar esta problemática en los Centros
de Salud Mental, lo que puede contribuir a una mayor visibilidad y
tratamiento de las consecuencias clínicasde la exposición a la violencia
doméstica.
…………………….
Viñeta clínica
Era la 8ª sesión de tratamiento de un grupo de niños de 9 a 11 años,
habitualmente el grupo era conducido por dos terapeutas mujeres, pero ese día
faltaba una de las terapeutas y le pidieron a un terapeuta varón que la sustituyera,
era un grupo difícil para un solo terapeuta.
Cuando el nuevo terapeuta varón entró en la salade grupos ya estaban
todos, uno de ellos, se acerco, pero luego se alejo rápidamente, dos de ellos le
saludaron a distancia, ‘hola Fernando’. El terapeuta se sentó en la mesa donde
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Lacasa, F. (2011). Niños y adolescentes testigos de violencia doméstica: apego psicopatología y
tratamiento. In M.Pi (Ed.), La teoría del Apego en la promoción de la salud: creando redes (1ª ed., pp.
89-103).Madrid: Psimática.

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estaban dibujando los niños y pareció que se agitaban más. De repente uno de
ellos se metió bajo la mesa, todo iba muy deprisa, se empezaron a insultar…. Los
terapeutas trataron de dar sentido a esa conducta sin caer en la cuenta de que se
trataba de una reacción de miedo. Se les propuso, que cada uno dijera algo
positivo de los demás, pero no encontraban nada quedecir, otros se metieron
bajo la mesa, seguían dibujando allí, los terapeutas les dijeron que podían dibujar
sobre la mesa, pero no hacían caso. Se quitaban las hojas entre ellos, se
empujaban. Los terapeutas propusieron entonces que dijeran algo positivo de
ellos mismos, algo bueno. Primero no supieron qué decir, luego Guille dijo que
él era tonto, Marc dijo que él era malo, que hacía cosasmalas aunque no dijo
cuáles; Eduardo dijo que él era un inútil. Seguían bajo la mesa, uno de ellos salió
y se montó a caballo sobre un radiador encendido, no quería bajar y se podía caer
o quemar. Otro se escondió en un hueco entre un armario y la pared. Se movían
deprisa. No pudieron decir nada positivo de ellos mismos durante varios
minutos, los terapeuta insistían: ‘alguna cualidad, algoque hagáis bien…’.
Finalmente Marc dijo que él era imaginativo, Joan dijo que era bueno jugando al
fútbol. Guille seguía sin encontrar nada bueno de él, Eduardo dijo que sabía
mates y que era guapo, Guille finalmente dijo lo mismo que Joan, que era bueno
jugando a fútbol. Seguían bajo la mesa, salía uno y entraba otro. Hacia el final de
la hora, también pudieron decir cosas positivas de losdemás: ‘gracioso, bueno
jugando a fútbol, chistoso, mejor a migo de Eduardo, muy listo, divertido, le
gusta dibujar,…’.
Hay que decir que son chicos que tienen un común denominador, todos ellos son
testigos de violencia familiar. La noción de exposición a la violencia doméstica
cubre varias realidades:
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el niño-a o adolescente puede ser testimonio ocular de la violencia;
el niño-a...