vascua aguda

Arterias: Forman parte del árbol vascular y tiene como función llevar sangre oxigenada del corazón hacia todo el organismo. Están formadas por 3 capas:
El endotelio o capa interna
La media formada por músculo liso
La conjuntiva o capa externa
Principales Ramas de la Aorta
Desde el nacimiento de la aorta (ventrículo izq.) va dividiéndose o dando origen a otras arterias (siempre de menorcalibre) y estas reciben su nombre de la región que irrigan
Venas.
Formando parte del árbol vascular, tiene como función llevar la sangre no oxigenada y cargada de desechos hacia el corazón. Están formadas por 2 capas:
Interna que presenta pliegues membranosos llamados válvulas
Externa formada por músculo liso (de menor espesor que la arteria).
Sistema venoso
Sistema Profundo: que llevael 80% del flujo venoso, sus venas siguen uniformemente el trayecto de las arterias; por ejemplo, la cava, el de la aorta, la vena ilíaca común sigue a la arteria ilíaca común, esto hasta la vena poplítea. De allí hacia abajo esto cambia y las venas tibiales y peroneas siguen por pares las arterias y las venas musculares drenando en la poplítea en un número variable.
Sistema superficial: que secompone de safena mayor y menor. La primera recoge sangre del tercio medio de la pierna, recibe colaterales o ramas que drenan la sangre venosa de la piel y termina en la región inguinal en la unión safenofemoral; la segunda termina en la poplítea y se origina en la porción externa y distal de la pierna. Las dos safenas tienen conexiones entre sí y son variables.
Sistema de perforantes,:variable en número; conecta el sistema superficial con el profundo a través de defectos en la fascia.




Enfermedad Arterial Aguda
Es la interrupción brusca del flujo sanguíneo a las extremidades. La gravedad de la isquemia y viabilidad de la extremidad dependen de la localización y grado de la obstrucción, así como de la presencia y desarrollo ulterior de la circulación colateral. Existen trescausas principales de la obstrucción arterial:
1. Embolia.
2. Trombosis in situ.
3. Traumatismo.
Fisiopatología.
La energía del flujo sanguíneo se reduce solo hasta cuando hay una pérdida del 75% del área transversa del vaso. Sin embargo, la longitud de la estenosis es mucho menos importante que su diámetro, como lo recalca la Ley de Poiseuille (la duplicación de la longitud de una estenosisal doble la pérdida de la energía; sin embargo, la duplicación del diámetro de la estenosis aumenta la pérdida de energía.
Existe un sistema de autorregulación del flujo brindado por fibras vasoconstrictoras y dilatadoras aportadas por el sistema autónomo que en caso de reducción del flujo ocasiona vasodilatación del mismo.
Síntomas.
1. Pain (dolor): En aproximadamente 1 hora pueden aparecerun dolor intenso, producido por los procesos isquémicos en las terminaciones nerviosas del dolor.
2. Parálisis: Conjuntamente con la presencia de parestesia, implica la inminente aparición de gangrena en dicha extremidad en las próximas 6 a 8 horas de evolución del proceso.
3. Palidez: Indica que hay disminución de la irrigación y del color normal que presentan los miembros.
4. Ausencia delos Pulsos: Permite confirmar el diagnostico y determinar el nivel de la obstrucción.
Trombosis.
Es la formación de una masa de sangre coagulada en el sistema cardiovascular interrumpido; en algunas ocasiones parte del trombo se desprende para crear un embolo que fluye por el torrente sanguíneo para quedar ocluido en un sitio distante. Por lo tanto, la trombosis y la embolia están estrechamenterelacionadas conociéndose ambos eventos como Tromboembolia.
Tratamiento
Heparina: Se pueden utilizar de 10. 000 a 20. 000 UI, en bolos de 2.000 a 4.000 UI/ h.
Estreptokinasa: 1.5 millones de UI dentro de las primeras 12 horas.
Quirúrgico: Colocación de injertos o Endarterectomía.
Embolismo.
La embolia arterial depende de trombos murales intracardiacos. Con menor frecuencia se derivan de...