vascularizacion del cancer
El crecimiento tumoral requiere una vascularización o angiogénesis que consiste en la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de los preexistentes. Sinla cercanía de los vasos sanguíneos, las células tumorales no sólo no pueden diseminarse, sino que mueren por deficiencia de nutrientes y oxígeno.
El establecimiento de metástasis por lascélulas tumorales que han conseguido alcanzar la circulación sanguínea o linfática es, un proceso poco eficiente. Las células de cada tipo de tumor tienen tendencia a formar metástasis enórganos específicos.
Diseminación linfática: Los émbolos de las células tumorales, llegan a los conductos linfáticos por el líquido intersticial, que termina mezclándose con ellinfático. Una vez que llegan a los vasos linfáticos, se alojan en los ganglios o circulan por los torrentes linfático (linfoma) y venoso.
Diseminación hematógena: Guarda relación con lavascularización del tumor. Las células malignas tienen que sobrevivir a la turbulencia arterial, a vivir con poco oxígeno o a la destrucción por parte del sistema inmunitario. Las que lo hacen seinsertan en el endotelio que se retrae, pudiendo entrar en la membrana basal y secretar enzimas lisosómicas para destruir los tejidos subyacentes e implantarse. Estas producen fibrina,plaquetas y factores de la coagulación, para aislarse del sistema inmunológico.
Esas células pueden quedar latentes durante un periodo de tiempo variable, sin proliferar, debido a la ausenciade señales adecuadas, durante ese tiempo pueden ser destruidas por diversos mecanismos inmunológicos o, incluso entrar en apoptosis. Será su capacidad proliferativa e invasiva, lacomposición de la matriz extracelular y su capacidad de respuesta a los factores de crecimiento y a los factores angiogénicos tisulares lo que determine la formación de tumores secundarios.
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