Vcursopulmonar_2005

V Curso 96p.

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V Curso sobre
la Función
Pulmonar
en el Niño
(Principios y
Aplicaciones)
Parque Tecnológico de San Sebastián
Pº Mikeletegi, 53 (Ed. Central)
28-29 Enero de 2005

Organizado por:

E. González Pérez-Yarza
A. Aldasoro
J. Mintegui
A. Iturrioz
Unidad de Neumología Infantil. Servicio de Pediatría. Hospital Donostia
Osakidetza-Servicio Vasco de Salud
Avalado por:Asociación Española de Pediatría (AEP)
Sociedad Española de Neumología Pediátrica (SENP)

© Ediciones Ergon, S.A. C/ Arboleda, 1. 28220 Majadahonda (Madrid)
Soporte válido (en tramitación) Depósito Legal: M-2485-2005

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Índice

1ª SESIÓN
1
13

2ª SESIÓN
23
35

3ª SESIÓN
43
51
61
69

4ª SESIÓN
73
77
83

FUNCIÓN RESPIRATORIA
Fisiología de la respiración. J.L.Pérez Navero, J. Torres Borrego
Monitorización respiratoria del lactante y niño. J. Casado Flores, M.A. García Teresa

FUNCIÓN PULMONAR BÁSICA
Flujo espiratorio máximo. C. Oliva Hernández, R.G. Suárez López de Vergara, A. Callejón Callejón
Espirometría forzada. M. Navarro Merino, M.M. Romero Pérez, G. Pérez Pérez, M. Haro Gómez

FUNCIÓN PULMONAR AVANZADA
Pletismografía corporal. Estudio devolúmenes y capacidades pulmonares. S. Liñán Cortés
Resistencias oscilatorias y por interrupción. Difusión pulmonar. J.R. Villa Asensi, MªI. González Álvarez,
E. Almería Gil
Análisis del asa flujo-volumen a volumen corriente. J.M. Roqués Serradilla, MªJ Galbis Juan,
J.A. López Andreu, I. Cortell Aznar
Espirometría parcial forzada. G. García Hernández, A. Martínez Gimeno

FUNCIÓN PULMONAR APLICADA
Test debroncodilatación. E. González Pérez-Yarza
Asma inducido por el ejercicio. M. Sánchez-Solis de Querol
Pruebas de broncoprovocación con estímulos directos o indirectos: metacolina y adenosina.
A. Moreno Galdó

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1ª SESIÓN:

FUNCIÓN RESPIRATORIA

Fisiología de la respiración
J.L. Pérez Navero*, J. Torres Borrego**
*Intensivos Pediátricos. **Neumología y AlergiaPediátrica. Servicio de Pediatría, Críticos y Urgencias.
Hospital Universitario Reina Sofía. Facultad de Medicina. Córdoba.

Introducción

Para mantener sus actividades vitales, los tejidos tienen que
experimentar un proceso de oxidación, sólo después de esto los
nutrientes pueden liberar la energía necesaria para realizar las actividades orgánicas. Básicamente, los objetivos de la respiración sonsuministrar oxígeno a los tejidos y eliminar de éstos el dióxido de
carbono. Con fines didácticos, la compleja función respiratoria puede dividirse en tres procesos: ventilación pulmonar, hematosis o
intercambio gaseoso por difusión en la unidad alveolo-capilar y
transporte sanguíneo de gases desde el pulmón a los tejidos y desde éstos al pulmón, en los que se imbrican tres sistemas fundamentalesde la economía, el respiratorio, el circulatorio y el sistema nervioso.
Ventilación pulmonar

La ventilación pulmonar es el proceso mediante el cual se crean las presiones necesarias para movilizar volúmenes de aire desde el medio ambiente a los pulmones y viceversa, asegurando que
el aire alveolar se renueve cíclicamente manteniéndose una composición constante.
El centro respiratorio
A diferenciadel corazón, que se contrae de forma autónoma sin
control del sistema nervioso, los músculos respiratorios no poseen
ritmo intrínseco, sino que precisan de una orden procedente del
cerebro para realizar el ciclo respiratorio. Si bien no se conoce la
ubicación ni el mecanismo exacto de generación de la respiración,
se cree que agrupaciones neuronales situadas en el bulbo constituyen el centrorespiratorio, cuyos axones descienden a las motoneuronas del asta anterior de la médula, desde donde parten los nervios periféricos hacia los músculos efectores (Figura 1). Este
marcapasos respiratorio bulbar se encuentra regulado a su vez por
los centros apnéustico y neumotáxico ubicados en la protuberancia
responsables respectivamente de la profundidad y la ritmicidad
de la ventilación. Por otro...