vejiga medular

Páginas: 113 (28035 palabras) Publicado: 20 de noviembre de 2013
 De los textos e ilustracciones: Coloplast Productos Médicos, S.A. Madrid 2002.

1

La Lesión Medular
Vejiga e Intestino

Dra. Ana Esclarín de Ruz
Dr. Alberto de Pinto Benito

 De los textos e ilustracciones: Coloplast Productos Médicos, S.A. Madrid 2002.

2

Coordinación editorial e ilustraciones.
Coloplast Produxtos Médicos, S.A.
Agustín de Foxá, 29 – 5ª
28036 MadridTfno.: 91 314 18 02

 A. Esclarín y A. De Pinto 2.001
Prohibida la reproducción por cualquier método,
sin permiso expreso del titular de Copyright.
DL: M-36469-2001
ISBN: 84-607-2868-4
 De los textos e ilustracciones: Coloplast Productos Médicos, S.A. Madrid 2002.

3

A Merche y Paco:
Por su cariño y apoyo y porque realmente
Ellos son co-autores de este libro

 De los textos eilustracciones: Coloplast Productos Médicos, S.A. Madrid 2002.

4

Dra. Ana Esclarín de Ruz
Médico especialista en Rehabilitación Y Medicina Física. Médico Paraplejista
Doctora en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid
Adjunto de Rehabilitación en el Hospital Nacional de Parapléjicos
Dr. Alberto de Pinto Benito
Médico especialista en Rehabilitación y Medicina FísicaMédico Paraplejista
Presidente de la Federación Nacional de Lesionados Medulares (ASPAYM)
 De los textos e ilustracciones: Coloplast Productos Médicos, S.A. Madrid 2002.

5

Indice
Página
Prólogo..........................................................................................................11
I Incontinencia Urinaria por Alteración Neurológica...............................13Mecanismo de la micción..............................................................................13
1.

Anatomía y Fisiología del Aparato Urinario..............................13
1.1
Los riñones
1.2
Los uréteres
1.3
La vejiga
1.4
La uretra

2.

Control Neurológico del Aparato Urinario.................................21
2.1
Sistema Nervioso
2.2
Inervación del SistemaUrinario Inferior

3.

Disfunción Vesical Neurogénica...............................................29
3.1
Fase de shock medular
3.1.1. Sonda Vesical Permanente
3.1.2. Sonda Vesical Intermitente
3.2
Fase de estabilización de la vejiga

4.

Clasificación de la Vejiga Neurógena.......................................40
4.1
Vejiga Neurógena Hiperrefléxica
4.1.1. Sondaje vesicalintermitente en las vejigas
hiperrefléxicas
4.1.2. Signos de llamada en la vejiga hiperrefléxica
4.1.3. Comportamiento de los esfínteres
4.1.4. Residual urinario
4.1.5. Conclusión
4.2
Vejiga Neurógena Arrefléxica
4.2.1 Sondaje intermitente en las vejigas arrefléxicas
4.2.2 Comportamiento de los esfínteres
4.2.3 Conclusión

 De los textos e ilustracciones: Coloplast Productos Médicos, S.A.Madrid 2002.

6

4.3

Vejiga Neurógena de comportamiento mixto

Diagnóstico de la Vejiga Neurógena.............................................................57
1.

Estudio Urológico

Drenaje de la Vejiga Neurógena...................................................................62
1.

Métodos para el vaciamiento vesical............................................62

2.Antecedentes históricos de las sondas vesicales.........................62

3.

Tipos de sondas vesicales............................................................65
3.1. Indicación
3.1.1. Con balón de retención o autorretentivas
3.1.2. Sin balón de retención
3.2. Según material de fabricación
3.2.1. Silicona
3.2.2. Sicolátex
3.2.3. Diferentes tipos de plásticos o látex
3.2.4.Polivinilporrolidona
3.3. Según su longitud
3.4. Según su tamaño

4.

Drenaje con sonda vesical permanente.......................................69
4.1. Cuidados y precauciones de la sonda vesical permanente
4.2. Complicaciones debido al uso prolongado de la sonda
vesical permanente
4.3. Complicaciones debido a defectos de la sonda
4.4. Cistostomía suprapúbica

5.

Sondaje Vesical...
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