venas

“UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO”

FACULTAD DE ESTUDIOS SUEPERIORES ZARAGOZA

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

PRACTICAS DE ENFERMERIA PEDIATRICA

CENTRO MEDICO NACIONAL 20 DE NOVIEBRE


FECHA DE PRÁCTICAS: 7/10/13 AL 13/12/13





INTRODUCCIÓN:
ANOMALÍAS DE LAS VENAS PULMONARES

Es una malformación en la cual no existe conexión directa entre ninguna de las venaspulmonares a la aurícula izquierda. Todas las venas pulmonares se conectan con la aurícula derecha o una de sus venas afluentes. Es una cardiopatía rara, que tiene una incidencia del 1.5-3 % en todas las cardiopatías congénitas y se manifiesta con mayor frecuencia en los varones.
Las manifestaciones clínicas de los drenajes anómalos totales depende principalmente de la presencia y gravedad de laobstrucción venoso pulmonar. El espectro de signos y síntomas varia desde neonatos con edema pulmonar y choque carcinogénico , cianosis , flujo pulmonar alto, e hipertensión pulmonar.
Para conocer las distintas formas anatómicas de conexión anómala pulmonar, es necesario conocer el desarrollo embrionario del sistema pulmonar.
Entre el día 25 y6 27 aparece el esbozo de los pulmones como unaevaginación endodérmica de la pared mas caudal del piso de la faringe primitiva, este junto con la mesenquima esplasnico origina los angioblastos que forman los vasos del plexo pulmonar. Al mismo tiempo del techo del atrio izquierdo surge una evaginación endotelial , que constituye el primordio de la vena pulmonar común . A los 27-29 días, se inicia la angiogenesis pulmonar, que incluye unaextensa red capilar situada entre ambos pulmones. Los capilares se fusionan entre si y forman una cámara denominada seno de las venas pulmonares, cuyo origen es extrapulmonar y extracardiaco.
La vena pulmonar común primitiva crece hacia el seno venoso pulmonar y la red venosa pulmonar forma parte del plexo esplacnico. Entre el día 28-30 y 30-32 la vena pulmonar común contiene sangre que drenadel sistema venoso pulmonar al atrio izquierdo. Se inicia la involución de los vasos pequeños de mala conexión venosa pulmonar primaria con el plexo cardinal y umbilico-vitelino. Entre los días 32 y 37 el sistema venoso pulmonar pierde la mayor parte de las conexiones de las venas sistémicas y se conecta con el atrio izquierdo a través de la vena pulmonar común , iniciándose un proceso deintegración del SVP con el atrio izquierdo a nivel del techo para construir su porción sinusal, en la que penetran separadamente las venas de ambos pulmones.



OBJETIVOS:




Identificar las necesidades reales potenciales y de riesgo que el paciente posoperado de conexión de animalia de venas pulmonares necesite requiera para mantener la mayor estabilidad en su salud y el mejorconfort que se pueda brindar, estableciendo planes de cuidado para cubrir dichas necesidades.

Mantener las funciones vitales del niño
Minimizar el dolor
Mantener la integridad del niño
Brindar apoyo emocional
Evitar infecciones nosocomiales
Dar cuidados específicos a sus necesidades

















NOMBRE:GONZALEZ PALAFOX JUAN EMMANUEL SEXO: MASCULINOSERVICIO: UTIP
CAMA: 5612 PESO: 4350G DIAS DE ESTANCIA: 17 EDAD: 3 ½ INGRESO:5/10/13
DX MEDICO: POS OPERADO CORRECCIÓN DRENAJE VENOSO
ANOMALIA DE VENAS PULMONARES.


A la valoración cefalocaudal del paciente se encontraron los siguientes datos:
Paciente masculino aislado por probable sepsis, monitorizado de signos vitales por hora ,palidez general, en la cabeza el cráneo esta simétrico con presencia de fontanela normotensa , con efectos de sedación semiconsciente, ligero edema palpebral , en boca esta colocada una sonda orogastrica a derivación de liquido biliar y para administración de medicamentos, oxigenoterapia fase III con tubo endotraqueal con apoyo ventilatorio también para aspiración de secreciones, cuello corto...