Vendajes e inmovilizaciones

Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana.
Departamento Académico de Cirugía
Sección de Traumatología
Sede Docente Hospital Nacional Sergio Bernales

Seminario de Inmovilizaciones en Traumatología

Alumnos: Grisson Salsavilca, Emilio (Vendajes)
Palacios Flores, Miguel Ángel (Tracciones)
Simbrón Ribeck, Lourdes (Yesos y Ferulas)

Docente:Dr. Iván Sueldo Morales

Promocion: Medicina Humana 2005

2009

VENDAJES

Un vendaje es la aplicación de una venda ,malla o estructura rígida cuyo objetivo es proporcionar sujeción, inmovilización o compresión para proporcionar comodidad, favorecer la cicatrización o evitar lesiones y complicaciones.

INDICACIONES PARA APLICAR UN VENDAJE

■ Sostener o inmovilizar para ayudar a lacuración. Pe: lesiones tendinosas, cayo de fracturas o roturas musculares
■ Aplicación de presión para fines hemostáticos como el vendaje compresivo o evitar extravasación de líquidos.
■ Favorecer el retorno venoso, como en el caso de pacientes que están en cama por tiempo prolongado para prevenir formación de trombos.
■ Fijación de apósitos para proteger la herida de agentesexternos.
■ Aplicación de fármacos tópicos sobre la piel
■ Sujeción de férulas
■ Moldear zonas del cuerpo, como en el caso del muñón de amputación
■ Para efectuar tracciones contínuas en ciertos tipos de fracturas como las de fémur.

CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FUNCIÓN

Según su función se puede dividir a los vendajes en contentivo, compresivo y correctivo:

CONTENTIVOS: seutilizan para sujetar apósitos y proteger una zona, proporcionando cierta inmovilización de la zona; usándose para esto vendas de algodón, de gasa o vendas elásticas debido a su mayor facilidad de aplicación y adaptación a diferentes partes del cuerpo.

COMPRESIVOS: Para prevenir o reducir la inflamación, favorecer el retorno venoso, disminuir el sangrado y/o edema al vez que también disminuye lamovilidad; usándose para ello vendas acolchadas de algodón y vendas elásticas.
Se indican en aquellos casos en los que aparece o puede aparecer un importante edema que impida efectuar el tratamiento definitivo. Son también muy útiles en un paciente post-operado para prevenir la tumefacción que ocasiona la propia intervención.
También se usan en prevención de complicaciones tromboembólicas enpacientes encamados.

CORRECTIVOS: Se usan para corregir o inmovilizar la zona afectada. Son principalmente: vendajes con Vendas de Yeso y los vendajes funcionales.

TIPOS DE VENDAS

Dentro de los distintos tipos de vendas se tienen:
• Elásticas: son aquellas que se adaptan muy bien al cuerpo del paciente, debido a que consta de un material elástico.; existen diferentes tipos que varíanpor su capacidad de compresión ; así se tiene: vendas elásticas de crepé y vendas elásticas adhesivas; las primeras proporcionan presión en los vendajes compresivos mientras que las últimas se utilizan para inmovilizar y se aplican directamente sobre la piel
• De gasa: se usan principalmente para sujetar apósitos, se amoldan fácilmente al contorno anatómico.
• Venda de Yeso: tipo malla dealgodón impregnada en polvo de yeso (sulfato de calcio), confiere inmovilidad total a una articulación y fracturas.
• Type: son vendas adhesivas no elásticas que se utilizan en vendajes funcionales
• Mallas elásticas: que han sustituido en la sujeción de apósitos y de algunas partes del cuerpo a los vendajes.
• Pañuelos triangulares o rectangulares: aquellos que se usan en primerosauxilios.

NORMAS PARA LA CORRECTA APLICACIÓN

■ Siempre antes evaluar la movilidad, sensibilidad, llenado capilar,etc.
■ El tambor debe estar siempre hacia arriba, salvo raras excepciones.
■ El ancho de la venda se elegirán según el segmento a tratar y el efecto deseado.
■ Realizar el vendaje de la zona en posición funcional, lo más fisiológico que se pueda.
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