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NORMA Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-002-SSA2-2003, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.

1.1 Objetivo
Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios que deberán seguirse para la prevención, vigilancia y control epidemiológicos de las infecciones nosocomiales que afectan la salud de la población usuaria de los servicios médicosprestados por los hospitales.
1.2 Campo de aplicación
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todas las instituciones que prestan servicios médicos prestados por los hospitales de los sectores público, social y privado del Sistema Nacional de Salud.

Las infecciones nosocomiales representan un problema de gran importancia clínica y epidemiológica,
debido a que condicionanmayores tasas de morbilidad y mortalidad, con extensión en los días de
hospitalización y dispendio de los recursos económicos.
PRECAUCIONES DE VIA AREA
Además de las precauciones estándar, use las precauciones de Vía Area para pacientes con sospecha o
diagnóstico de enfermedades transmitidas por núcleos de gotas. Ejemplos de éstas son las siguientes
1.- Sarampión
2.- Varicela (incluyendoZoster diseminado)
3.-Tuberculosis
PRECAUCIONES DE GOTAS
Además de las Precauciones Estándar, use las Precauciones de Gotas en pacientes con sospecha o
diagnóstico de enfermedades transmitidas por gotas. Algunos ejemplos de éstas son las siguientes:
l.- Enfermedad invasiva por Haemophilus Influenzae tipo 3, incluyendo meningitis, neumonía, epiglotitis y
sepsis.
2.- Enfermedad invasiva porNeisseria meningitidis, incluyendo meningitis, neumonía, y sepsis.
3.- Enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae, incluyendo meningitis, neumonía, sinusitis y
otitis media.
4.- Otras infecciones respiratorias bacterianas transmitidas por gotas son las siguientes:
a) Difteria (faríngea)
b) Neumonía por Mycoplasma
MANUAL PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, PREVENCION Y CONTROL DE LASINFECCIONES NOSOCOMIALES
http://www.dgepi.salud.gob.mx/infoepi/manuales/Man-Nosocomial/Man-Noso.htm[19/08/2010 03:20:04 p.m.]
c)Tosferina
d) Plaga neumónica
e) Infección por estreptococo, incluyendo faringitis, neumonía o escarlatina en infantes.
5.- Otras infecciones respiratorias vírales transmitidas por gotas son las siguientes:
a) Adenovirus
b) Influenza
c) Parotiditis
d) Parvovirus B19
e)Rubéola
PRECAUCIONES POR CONTACTO
Además de las Precauciones Estándar, use las Precauciones por Contacto para pacientes con sospecha
o diagnóstico de enfermedades fácilmente transmitidas por contacto directo con el paciente o sus objetos
de uso personal. Algunos ejemplos de estas infecciones son los que siguen:
1.- Infecciones gastrointestinales, respiratorias, de la piel, o de heridas, ocolonización por bacterias con
multiresistencia. Las bacterias con resistencia (o multirresistencia) de importancia epidemiológica serán
determinadas de acuerdo a las políticas de cada hospital en particular.
2.- Infecciones intestinales que requiere un bajo inoculo (dosis infectante) o pueden sobrevivir en el
ambiente por largos periodos. Ejemplos de lo anterior son los que siguen:
a)Clostridium difficile
b) En pacientes incontinentes o que usan pañal: coli 0157:H7 (enterohemorrágica), Shigella, o rotavirus.
3.- Virus parainfluenza o sincicial respiratorio y enterovirus en infantes.
4.- Infecciones de la piel que son altamente contagiosas o pueden ocurrir sobre piel seca. Algunos
ejemplos son los siguientes:
a) Difteria (cutánea)
b) Herpes simplex (neonatal o mucocutáneo)
c)Impétigo
d) Abscesos grandes (abiertos), celulitis de decúbito
e) Pediculosis
f) Sarna
g) Forunculosis por estafilococo en infantes
h) Síndrome de piel escaldada por estafilococo
MANUAL PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, PREVENCION Y CONTROL DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES
http://www.dgepi.salud.gob.mx/infoepi/manuales/Man-Nosocomial/Man-Noso.htm[19/08/

Infecciones de vías respiratorias...