venodiseccion

VENODISECCION
Es un procedimiento quirurgico que consiste en disecar una vena superficialde alguna extremidad o del cuello para introducir un cateter en ka luz del vaso, de este cateter seintroduce una pequena porcion o bran parte si se necesita llegar a la vena cava o la auricula derecha para asegurar la comunicacioncon el le ho de grandes vasos, como cuando se requiere medir PVC oadministracion parenteral.
La veno diseccion esta indicada cuando es dificil instalar la venoclisis o cuandose requiere la adminitracion de sangre. Con la venodiseccion se evitan complicaciones inherentes alas punciones multiples. Ademas ofrece la seguridad de poder aplica, por tiempo prolongado soluciones, medicamentos y transfusiones.

INDICACIONES DE LA VENODISECCION
1. Cuando no es posible instalarel cateter por puncion percutanea.
2. Para reposicion de volumen circulante.
3. Alimentacion parenteral.
4. Obstruccion gastrica e intestinal, como via alterna de aporte hidroelectrolitico.
5.Administracion endovenosa repetida de farmacos.
6. Politraumatizados, pacientes quemados, estado de choque.

SITIOS DONDE SE EFECTUA
- Miembros superiores: en venas cefaliacas, basilicas yhumerales.
- Cuello:vena yugular externa.
- Miembros inferiores:solo se emplea esta cuando esta contraindicada en miembros superiores o cuello, se lleva acabo en la venasafena interna, pero presenta mayorincidencia de tromboflebitis.

METERIAL Y EQUIPO
* Lampara quirurgica o de chicote.
* Ligadura de latex
* Agua y jabon quirurgico
* Antisepticos
* Campos esteriles
* Anestesico local: lidocainaal 1 o 2 % simple.
* Material de sutura: nailon y seda libre de 3 -0
*cateter de polietilenoo silastic. Se prefieren radiopacos parasuvisjalizacion.

TECNICA
1. Iluminar la region a operar
2.Lavar con agua y jabon
3. Practicar anestesia
4. Coloacar campos o compresas endidas
5. Aplicar anestesia local por infiltracion (la identificacion de la vena se puede facilitar con la aplicacion...