Ventilacion_mecanica_manual_para_enfermeria_2ed
Páginas: 87 (21740 palabras)
Publicado: 7 de octubre de 2015
2
Ventilación mecánica
Manual para Enfermería
Pedro Moya Marín
María Soledad Fernández de Diego
3
© 2011 Bubok Publishing S.L.
2ª edición
ISBN: 978-84-9009-194-4 ISBN EBOOK: 978-84-9009-195-1
DL: M-37608-2011
Impreso en España / Printed in Spain
Impreso por Bubok
4
Dedicatoria
Quisiera dedicar este trabajo a mi esposa, compañera en el hogar, en
la profesión y coautora en la redaccióndel mismo.
Asimismo queremos dedicárselo a nuestros hijos, a la par que les
agradecemos el tiempo que les secuestramos para dedicarlo al mismo.
Una mención muy especial a todo el personal médico y enfermeras
con los que trabajamos en los distintos periodos en la UCI en los HH.UU.
Virgen del Rocío en Sevilla, por soportar una y otra vez infinidad de
preguntas sobre la ventilación mecánica.
A todoslos que anteriormente dedicaron su tiempo a escribir sobre
el tema, y en los que nos hemos apoyado y de los que hemos aprendido.
A todos los e-mails recibidos desde todos los países de habla hispana,
agradeciéndonos lo que anteriormente fue una página web y hoy se ha
convertido en este pequeño manual.
5
6
Índice
Introducción
11
Definición de ventilación Mecánica
14
Capítulo 1 .- Reseñahistórica
15
Capítulo 2 .- Fisiología respiratoria
19
x
Presiones normales de oxígeno en el aire atmosférico
20
x
Centros respiratorios
22
x
Ventilación pulmonar
23
x
Difusión alveolo-capilar
24
x
Perfusión pulmonar
25
x
Relación ventilación-perfusión
27
x
Difusión pulmonar
28
Capítulo 3 .- Generadores-Ventiladores
32
x
Ventiladores ciclados por presión
33
xVentiladores ciclados por volumen
35
x
Inicio de la insuflación
36
x
Fracción inspirada de oxígeno
37
x
Volúmenes
38
x
Presiones
41
x
Frecuencia respiratoria
42
7
x
Mando de encendido
43
x
Humectador
44
x
Presión positiva espiratoria final (PEEP)
45
x
Relación entre la PEEP y el trigger
47
Capítulo 4 .- Modos ventilatorios
50
x
Ventilación mecánica controlada
51
xVentilación mecánica asistida
52
x
Ventilación mecánica asistida/controlada
53
x
Ventilación mandatoria intermitente
57
x
Ventilación mandatoria intermitente y sincronizada
59
x
Ventilación mandatoria minuto
61
x
Respiración espontánea asistida
61
x
BIPAP
63
Capítulo 5 .- Complicaciones y efectos secundarios relacionados
con la ventilación mecánica
65
x
Complicaciones relacionadascon la vía aérea artificial
66
x
Complicaciones durante la intubación
67
x
Complicaciones en la extubación
71
x
Complicaciones relacionadas con la ventilación mecánica
73
x
Complicaciones técnicas
73
8
x
Atelectasias
74
x
Barotraumas
75
x
Sobreinfecciones
75
x
Toxicidad del oxígeno
76
Capítulo 6 .- Cuidados de enfermería al paciente sometido a
ventilación mecánica
x77
78
Signos vitales
o Frecuencia respiratoria
78
o Frecuencia cardíaca
79
o Temperatura
80
o Presión arterial
80
o Presión venosa central
81
x
Necesidad de aspiración de secreciones
81
x
Riesgos de la aspiración de secreciones
85
x
Riesgo de infección en el personal de enfermería
87
x
Ruidos respiratorios
88
x
Fugas de gas
89
x
Presión del neumotaponamiento
90
xParámetros ventilatorios
91
x
Estado nutricional
93
9
x
Comodidad del paciente
95
x
Nivel de conciencia
97
Capítulo 7 .- La interrupción del soporte ventilatorio
99
Destete y normas generales para la desconexión
99
Preparación psicológica del paciente
101
Restablecimiento del eje faringo-laringo-traqueal
102
Bibliografía
104
10
Introducción
Hoy día es práctica común en nuestroshospitales el uso de la
Ventilación mecánica en sustitución de la función respiratoria normal, sobre
todo en Unidades de Cuidados Intensivos, e incluso en salas de urgencias y
observación.
Siendo el colectivo de Enfermería, el encargado de los cuidados de
este tipo de pacientes y el que más tiempo dedica a los mismos, no es difícil
encontrar Unidades de Cuidados Intensivos con personal de...
Ventilación mecánica
Manual para Enfermería
Pedro Moya Marín
María Soledad Fernández de Diego
3
© 2011 Bubok Publishing S.L.
2ª edición
ISBN: 978-84-9009-194-4 ISBN EBOOK: 978-84-9009-195-1
DL: M-37608-2011
Impreso en España / Printed in Spain
Impreso por Bubok
4
Dedicatoria
Quisiera dedicar este trabajo a mi esposa, compañera en el hogar, en
la profesión y coautora en la redaccióndel mismo.
Asimismo queremos dedicárselo a nuestros hijos, a la par que les
agradecemos el tiempo que les secuestramos para dedicarlo al mismo.
Una mención muy especial a todo el personal médico y enfermeras
con los que trabajamos en los distintos periodos en la UCI en los HH.UU.
Virgen del Rocío en Sevilla, por soportar una y otra vez infinidad de
preguntas sobre la ventilación mecánica.
A todoslos que anteriormente dedicaron su tiempo a escribir sobre
el tema, y en los que nos hemos apoyado y de los que hemos aprendido.
A todos los e-mails recibidos desde todos los países de habla hispana,
agradeciéndonos lo que anteriormente fue una página web y hoy se ha
convertido en este pequeño manual.
5
6
Índice
Introducción
11
Definición de ventilación Mecánica
14
Capítulo 1 .- Reseñahistórica
15
Capítulo 2 .- Fisiología respiratoria
19
x
Presiones normales de oxígeno en el aire atmosférico
20
x
Centros respiratorios
22
x
Ventilación pulmonar
23
x
Difusión alveolo-capilar
24
x
Perfusión pulmonar
25
x
Relación ventilación-perfusión
27
x
Difusión pulmonar
28
Capítulo 3 .- Generadores-Ventiladores
32
x
Ventiladores ciclados por presión
33
xVentiladores ciclados por volumen
35
x
Inicio de la insuflación
36
x
Fracción inspirada de oxígeno
37
x
Volúmenes
38
x
Presiones
41
x
Frecuencia respiratoria
42
7
x
Mando de encendido
43
x
Humectador
44
x
Presión positiva espiratoria final (PEEP)
45
x
Relación entre la PEEP y el trigger
47
Capítulo 4 .- Modos ventilatorios
50
x
Ventilación mecánica controlada
51
xVentilación mecánica asistida
52
x
Ventilación mecánica asistida/controlada
53
x
Ventilación mandatoria intermitente
57
x
Ventilación mandatoria intermitente y sincronizada
59
x
Ventilación mandatoria minuto
61
x
Respiración espontánea asistida
61
x
BIPAP
63
Capítulo 5 .- Complicaciones y efectos secundarios relacionados
con la ventilación mecánica
65
x
Complicaciones relacionadascon la vía aérea artificial
66
x
Complicaciones durante la intubación
67
x
Complicaciones en la extubación
71
x
Complicaciones relacionadas con la ventilación mecánica
73
x
Complicaciones técnicas
73
8
x
Atelectasias
74
x
Barotraumas
75
x
Sobreinfecciones
75
x
Toxicidad del oxígeno
76
Capítulo 6 .- Cuidados de enfermería al paciente sometido a
ventilación mecánica
x77
78
Signos vitales
o Frecuencia respiratoria
78
o Frecuencia cardíaca
79
o Temperatura
80
o Presión arterial
80
o Presión venosa central
81
x
Necesidad de aspiración de secreciones
81
x
Riesgos de la aspiración de secreciones
85
x
Riesgo de infección en el personal de enfermería
87
x
Ruidos respiratorios
88
x
Fugas de gas
89
x
Presión del neumotaponamiento
90
xParámetros ventilatorios
91
x
Estado nutricional
93
9
x
Comodidad del paciente
95
x
Nivel de conciencia
97
Capítulo 7 .- La interrupción del soporte ventilatorio
99
Destete y normas generales para la desconexión
99
Preparación psicológica del paciente
101
Restablecimiento del eje faringo-laringo-traqueal
102
Bibliografía
104
10
Introducción
Hoy día es práctica común en nuestroshospitales el uso de la
Ventilación mecánica en sustitución de la función respiratoria normal, sobre
todo en Unidades de Cuidados Intensivos, e incluso en salas de urgencias y
observación.
Siendo el colectivo de Enfermería, el encargado de los cuidados de
este tipo de pacientes y el que más tiempo dedica a los mismos, no es difícil
encontrar Unidades de Cuidados Intensivos con personal de...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.