Ventilacion Pulmonar

VENTILACIÓN PULMONAR
Es la primera etapa del proceso de la respiración y consiste en el flujo de aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones, es decir, en la inspiración y en la espiración.
El aire atmosférico es una mezcla de gases y vapor de agua. La presión total de una mezcla de gases es la suma de las presiones de los gases individuales. La presión atmosférica a nivel del mar es760 mmHg, de la que un 78% se debe a moléculas de nitrógeno (N2), un 21% a moléculas de oxígeno (O2) y así sucesivamente. La presión de un gas en una mezcla de gases, se llama presión parcial de ese gas y es determinado por su abundancia en la mezcla. Para encontrar la presión parcial, se multiplica la presión atmosférica (P atm) por la contribución relativa del gas (%) a la mezcla de gases queconstituye el aire:
Presión parcial de oxígeno (P02) = 760 mmHg x 21% = 160 mmHg en la atmósfera
La presión parcial de los gases varía dependiendo de la cantidad de vapor de agua del aire. El agua diluye la contribución de los gases a la presión del aire, de modo que cuando hay mucha humedad en el aire, la presión parcial de los gases disminuye, es decir, disminuye la cantidad de esos gases en elaire que respiramos.
Por convención, en fisiología respiratoria se considera a la presión atmosférica como 0 mmHg. Así que cuando hablamos de una presión negativa nos referimos a una presión por debajo de la presión atmosférica y de una presión positiva nos referimos a una presión por encima de la atmosférica.
El flujo de aire hacia adentro y hacia afuera de los pulmones depende de ladiferencia de presión producida por una bomba. Los músculos respiratorios constituyen esta bomba y cuando se contraen y se relajan crean gradientes de presión.
Las presiones en el sistema respiratorio pueden medirse en los espacios aéreos de los pulmones (presión intrapulmonar) o dentro del espacio pleural (presión intrapleural). Debido a que la presión atmosférica es relativamente constante, lapresión en los pulmones debe ser mayor o menor que la presión atmosférica para que el aire pueda fluir entre el medio ambiente y los alvéolos.
1. MECÁNICA RESPIRATORIA
La respiración es un proceso cíclico que mantiene constante la cantidad de aire en los pulmones. Este mecanismo comprende dos fases: la inspiración, entrada de aire, y la espiración, salida de aire desde los sacos alveolares.Las estructuras orgánicas que participan directamente en la respiración son las vías respiratorias y los pulmones. Hay además otras estructuras anexas que colaboran con la mecánica respiratoria, logrando que el proceso global sea uno de los más eficientes del organismo. Las estructuras anexas que ayudan a la ventilación pulmonar son:
* Diafragma: músculo esquelético que divide la cavidad delcuerpo en dos compartimientos: la cavidad abdominal y la cavidad torácica. El diafragma cumple la función de expandir la caja torácica hacia abajo durante la inspiración.
* Músculos intercostales internos y externos: grupo de músculos que se ubican a ambos lados de la caja torácica, durante los movimientos respiratorios se contraen y se relajan.
* Músculos esternocleidomastoideo, escaleno,serrato anterior y pectoral mayor. Son músculos que se encuentran en posición anterior, posterior y lateral de la caja torácica. Su principal función es mantener la rigidez de a pared del tórax durante los movimientos respiratorios.
* Músculos abdominales: son los músculos que están en la parte superior del abdomen y tienen la función de comprimir la cavidad abdominal, con lo cual empujan eldiafragma hacia arriba.
* FASES DE LA MECÁNICA RESPIRATORIA
Los procesos de inspiración y espiración permiten que el aire pulmonar sea remplazado continuamente por aire fresco.
INSPIRACIÓN: antes que ocurra la inspiración, la presión que tiene el aire en los pulmones (intrapulmonar) es igual a la presión externa (atmosférica): 760mmHg (1 atm). En la inspiración, el aire ingresa a los pulmones...