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GUIA DE TERAPIA FÍSICA PARA NIÑOS CON PARALISIS BRAQUIAL OBSTETRICA (PBO).

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FORTALECIMIENTO  La estimulación del desarrollo debe ser usada para fortalecer esta etapa del crecimiento.Alentarlos a juegos de pronación (gateo), alcance activo de objetos, agarrar y soltar objetos, llevar mano a la boca, y mano a la línea media. Enfatizar el movimiento por arriba de la cabeza y la flexión decodo.  Usar la facilitación neuromuscular para estimular la contracción: masajes, cosquillas, compresión.  Desensibilización puede ser usada para ir recuperando la sensibilidad normal: masajes,vibración.

DESARROLLO  Buscar posibles condiciones asociadas como tortícolis, displasia de caderas, pie Bot.  Intentar los logros apropiados para la edad, de pequeños y grandes hitos motores. Intentar el normal alineamiento e incorporación del brazo afectado en el uso simétrico de los miembros durante las actividades funcionales, como las de comer.

RECOMENDACIONES DE TRATAMIENTO  Se esperaque la familia sea cumplidora con el programa de ejercicios de elongación en casa y de desarrollo de la estimulación.  Los niños son típicamente seguidos semanalmente por intervenciones tempranaskinesiológicas durante la recuperación funcional.

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ELONGACION/ESTIRAMIENTO  No restringir el rango de movilidad articular, la idea es llegar a una movilidad comparable con el otro miembro. Elobjetivo primario es mantener la rotación externa completa de la articulación glenohumeral con la escápula estabilizada en adducción y abducción!!  El rango de movilidad articular pasiva (aquella quees realizada por otra persona distinta del paciente) debe intentarse en todas las articulaciones. Si la articulación no esta “tirante”, movimientos pasivos gentiles, a través de todo el arco demovilidad (completo) debe ser realizado diariamente para prevenir la contractura articular (rigidez).  Estiramiento pasivo es generalmente necesario en la articulación glenohumeral, debido a contractura...