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Diagnóstico y tratamiento del osteosarcoma canino
Última actualización 05/05/2009@18:04:30 GMT+1
El osteosarcoma representa el cáncer de hueso primario más común en el perro. Su diagnóstico se basa en su estudio radiológico e histopatológico. La amputación de la extremidad afectada y la quimioterapia son los dos pilares básicos de su tratamiento, cuyo objetivo es mejorar en la medida de loposible la calidad de vida del animal.

Figura 1. El diagnóstico radiológico muestra una pérdida de la densidad ósea en el cóndilo humeral lateral izquierdo con difuminación de la cortical.
1 Juan Carlos Cartagena Albertus, DVM, MS, 1 Sergio Moya García, DVM, 2 Javier Engel Manchado, DVM, MS, 3 Juan Fco. Borrego Massó, DVM, 4 Susanne Kamu, DVM
1 Clínica Veterinaria Dr. Moya (Málaga), 2 HospitalClínico Veterinario, Universidad CEU-Cardenal Herrera, 3 Hospital Veterinario CMA, 4 Petvetkamu, Fuengirola (Málaga)
Imágenes cedidas por los autores

El osteosarcoma canino (OSA) es un tumor mesenquimal de las células primitivas del hueso y representa el cáncer de hueso primario más común en el perro.
• Las razas de gran tamaño y las razas gigantes están especialmente predispuestas para elpadecimiento del osteosarcoma apendicular o de extremidades. Los osteosarcomas de razas grandes se han descrito con una mayor frecuencia en machos que en hembras.
• Se suelen ver afectados animales jóvenes de 18 a 24 meses y animales adultos con una media de 7 años. No obstante, la variabilidad de edad es muy amplia con extremos desde los 6 meses hasta los 15 años. La etiología de lososteosarcomas es desconocida, pero se piensa que tiene relación con pequeñas microfracturas.
• El 80% o más de los tumores óseos son osteosarcomas intraóseos, la gran mayoría de ellos afectan a razas de gran tamaño y se localizan en los huesos largos de las extremidades.
• Los sarcomas osteogénicos afectan más a las extremidades anteriores que a las posteriores. En los miembros anteriores, la localizaciónmás frecuente es “lejos del codo” (húmero proximal y radio distal) mientras que en las extremidades posteriores es “cerca de la rodilla” (fémur distal y tibia proximal).
Los mecanismos de dolor de hueso tienen características bien definidas. En este contexto, la administración “a ciegas” de antiinflamatorios puede enmascarar el dolor y retrasar el diagnóstico del tumor con el consiguiente riesgode metástasis a distancia.
El caso de Luna
Luna es una hembra de raza Boyero de Berna, de 12 años y 35 kg de peso. Hace unos pocos días que la perra cojea de la extremidad anterior izquierda, presenta fiebre (40,3 °C) y no come. En el historial de Luna se reflejan episodios de cojera por displasia que respondieron bien al tratamiento con AINE y condroprotectores.
La pata presenta tumefaccióndesde el codo a los dedos. No se aprecian acúmulos de líquido y el animal muestra dolor al flexionar y extender la extremidad por el codo. En el movimiento no se aprecian crujidos ni restricción de movimiento.

Diagnóstico El diagnóstico radiológico muestra una pérdida de la densidad ósea en el cóndilo humeral lateral izquierdo con difuminación de la cortical. En el diagnóstico histológico, seobtuvo una biopsia profunda en el área afectada. El resultado fue: osteosarcoma pobremente diferenciado, apreciándose una proliferación fusocelular de apariencia sarcomatosa con diferenciación incipiente de la matriz colagénica intercelular sin calcificación.

Tratamiento Tras ofrecer al propietario las distintas opciones de tratamiento, el propietario decidió el sacrificio, dado que Luna nopodía valerse por sí misma para andar, por déficit locomotor en el tercio posterior previo a la posible amputación.


Diagnóstico
El diagnóstico del osteosarcoma se basa en su estudio radiológico e histopatológico.
Diagnóstico radiológico
En cuanto al diagnóstico radiológico, el aspecto de un osteosarcoma puede ser muy variable aunque pueden apreciarse algunos cambios que son más...