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CUADRO ANALITICO
Datos subjetivos
Datos objetivos
patrón alterado
Diagnostico de enfermería
Madre manifiesta que su hijo se queja de mucho dolor.
Se observa paciente con facies de dolor.Equilibrio-adaptación.
Dolor agudo R/C agentes físicos post operatorio E/P madre manifiesta que su hijo se queja por mucho dolor.
Madre refiere que su hijo no le hace ningún movimiento a las piernas.Se observa paciente que no se mueve y no cambia la posición.
Movimientos.
Deterioro de la movilidad física R/C dolor y molestia E/P incapacidad para moverse.
Madre refiere que en la cama se quieremover.
Se observa paciente siempre en la misma posición.
Movimientos.
Deterioro de la movilidad en la cama R/C inmovilidad E/P presencia de férula en ambas piernas.
Madre manifiesta que su hijoesta aburrido en es cuarto.
Al compartir con el paciente se observa desanimado.
Individuo.
Déficit de actividad recreativa R/C falta de ambientes adecuados, entorno desprovistos de actividadesrecreativas E/P madre manifiesta que su hijo se aburre.




PLAN DE CUIDADO
NOMBRE Y APELLIDO: J.A.R.L SEXO: MASCULINO EDAD: 2 AÑOS CERVICIO: PEDIATRIA
DX DEENFERMERIA: DOLOR AGUDO R/C AGENTES FISICOS (POST-OPERATORIO) E/P MADRE MANIFIESTA QUE SU HIJO SE QUEJA MUCHO
Problema
Criterio de evaluación
Teorizante
Acciones de enfermería
Evaluación
Doloragudo.
Al cabo de 20 minutos el paciente disminuirá el dolor agudo una vez aplicada las acciones de enfermería.
Dorothea Orem.
La teoría del sistema de Orem, en el apoyo-educativo ya que la madre delpaciente requiere ayuda en la adquisición de habilidades (conocimiento).
Relación terapéutica estudiante, paciente, familia.
Administrarle farmacoterapia prescrito por el médico. (profenid).
Colocaral paciente en posición cómoda y colocarle almohadas.
Orientar a la madre que se debe cambiar de posición ya que él se cansa.
Explicarle a la madre que tiene que contarle o leerle un cuento....