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Páginas: 18 (4426 palabras) Publicado: 24 de junio de 2011
ESTUDIO DE CASO CLINICO EN ADULTO FEMENINO
CON DIAGNÓSTICO MEDICO:
SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO

Santa Teresa del Tuy, 04 de Febrero de 2011

ESTUDIO DE CASO CLINICO EN ADULTO FEMENINO CON DIAGNOSTICO MÉDICO: SÍNDROME DE OVARIO POLIQUISTICO
TOMADO DEL ÁREA DE CONSULTA GENERAL
EN EL HOSPITAL Dr. LUIS RAZETTI UBICADO EN SANTA LUCIA

CONTENIDO

INTRODUCCIÓN 5
OBJETIVO GENERAL: 6OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 6
RESUMEN DEL CASO 7
Características anatómicas y ubicación de los ovarios. 9
Funcionamiento endocrino. 9
Óvulo saliendo del ovario. 11
Sistema reproductor femenino. 11
Estructura de las gónadas humanas. 12
Hormona estimulante de los folículos (FSH), y Hormona luteinizante (LH). 12
ETIOLOGÍA DEL SÍNDROME DE OVARIO POLIQUISTICO (POLIQUISTOSIS OVARICA). 13FISIOPATOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD. 14
Síntomas y signos 15
DIAGNOSTICOS Y TRATAMIENTOS 16
Tratamiento médico: 19
Tratamiento quirúrgico: 20
TEORIZANTES 22
VALORACIÓN FÍSICA 24
DATOS SUBJETIVOS (Patrones Interferidos) 24
DATOS OBJETIVOS (Exámenes y mediciones) 25
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA 29
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA 30
RECOMENDACIONES 31
CONCLUSIONES 32
BIBLIOGRAFIA 33
ANEXOS 34EVOLUCION DE ENFERMERÍA (SOAPIE) 35
HISTORIA DE ENFERMERIA 37
FICHA FARMACOLOGICA 38



INTRODUCCIÓN

Se ha realizado este estudio clínico con la finalidad de conocer, y comprender el proceso que una enfermera debe seguir para realizar asertivamente su trabajo como profesional de la salud y satisfacer las necesidades de los usuarios que requieren nuestra atención, incluso a sus familiares.
Paraconseguir dicho objetivo el deber como enfermeras es mantener un contacto productivo con el usuario que ha dejado de ser responsable de sí mismo, adoptando un papel investigativo y pedagógico para llegar a la raíz de su necesidad conversando con él para que comunique sus síntomas (datos subjetivos) y así, complementado con las respectivas mediciones y observación de signos (datos objetivos) selogre realizar un diagnóstico acertado e implementar acciones que le permita satisfacer las necesidades que han sido interferidas de acuerdo a la patología que presente (en este caso: Síndrome de Ovario Poliquístico) y así restablecer su salud ya sea física, psicosocial o mental.
Al cumplir este procedimiento se garantiza un efectivo desenvolvimiento puntual e inmediato como profesional de lasalud en cuanto a la atención requerida por un paciente dependiente para mejorar su calidad de vida y contribuir con la sociedad a la que pertenecemos reinsertándolo a ella.


OBJETIVO GENERAL:
Estudiar el Caso Clínico de un adulto femenino con diagnóstico médico: Síndrome de Ovario Poliquístico.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Valorar los síntomas presentados por el usuario y medir sus signosvitales.

Analizar detalladamente los datos obtenidos en las mediciones y exámenes que le han sido solicitados según la patología presentada.

Diagnosticar las posibles causas y necesidades que estén siendo interferidas y le impidan al usuario desenvolverse adecuadamente.

Planificar las gestiones pertinentes para ayudar al usuario a restablecer las necesidades interferidas.

Implementar lasacciones que hayan sido planificadas para agilizar la pronta recuperación y alivio del usuario.

Evaluar si las acciones implementadas han sido efectivas y si el usuario ha concientizado los cuidados que se le han administrado.
RESUMEN DEL CASO

Un usuario adulto femenino de 24 años de edad de nombre M.L. que ha sido escogido de una población determinada del área de consulta general queasiste al Hospital Dr. Luis Razetti ubicado en Santa Lucía del Tuy; llegó a la consulta el día 25 de octubre de 2010 presentando acné, ganancia de peso sin razón aparente, mareos, dolor constante en el vientre, ausencia de menstruación (4 meses para la fecha) y manifiesta sentir cansancio, visión borrosa. Se le realizaron mediciones de talla, peso, temperatura y tensión arterial mientras se le...
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