Via Aérea Y Ventilación

vCapítulo 2.

VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN
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Introducción.
Apertura y permeabilización manual de las vías aéreas.
Evaluación de la respiración.
Limpieza de la vía aérea.
Métodos no manuales para mantener la vía aérea permeable.
Ventilación de rescate.
Desobstrucción de la vía aérea.
Oxígenoterapia.
Dra. Arelys Falcón Hernández
Dr. Víctor Rene Navarro MachadoIntroducción
El proceso de la respiración se divide en cuatro períodos
principales: Ventilación pulmonar (entrada y salida de aire de
los pulmones), difusión (paso del oxígeno y el dióxido de carbono
(CO2) desde el pulmón a los capilares pulmonares), transporte del
oxígeno a las diferentes células y regulación de todo el
proceso, fundamentalmente por el cerebro. Una breve
explicación de lasvías aéreas, órganos de la respiración y sus
funciones, se describen en el capítulo 1.
En condiciones normales, la respiración es rítmica, pausada
y la frecuencia es estable; aunque fisiológicamente varía con la
edad y actividades.
Para una adecuada ventilación pulmonar, debe estar
permeable la vía aérea, existir un funcionamiento correcto de
los pulmones y la pared del tórax y debe mantenerseuna
adecuada regulación de todo el proceso, por parte del centro
nervioso de la respiración.
Sin una adecuada respiración, las células,
fundamentalmente del cerebro, comienzan a morir pasados
los 4-6 minutos, mucho antes si lo comparamos con la falla
de la circulación, por ello, si bien en el orden práctico
realizamos su examen luego de explorar el estado de
conciencia, e s el primeraspecto a resolver a nte una
supuesta víctima.

Apertura y permeabilización
manual de la vía aérea
El manejo de la vía aérea constituye la primera prioridad en la
atención de todo paciente, el uso de cualquiera de los métodos
de control de esta requiere de mantener la cabeza alineada y en lo
posible hacer coincidir los ejes del cuerpo, traqueal y laríngeo. La
presencia de trauma, por otrolado, requiere del control
simultáneo de la columna cervical, la cual debe mantenerse en
posición neutra sin hiperextensión del cuello, pues ello está
contraindicado ya que debemos asumir que todo traumatizado
puede tener una lesión a nivel cervical.
En una víctima con alteración del estado de conciencia, el
descenso de la lengua constituye la causa más común de
obstrucción de la vía aérea .Por ello, siempre se deben realizar las
maniobras necesarias para abrirla o desobstruirla.

Pasos en el manejo de la vía aérea y la ventilación:
• Apertura manual de la vía aérea.

Fig. 2-1 Obstrucción por la lengua de la vía aérea.

• Evaluación de la ventilación.
• Evaluación de la permeabilidad.

Métodos para el control de la vía aérea.

• Limpieza y desobstrucción si es necesario.• Manuales.

• Permeabilización por métodos no manuales si están
disponibles.

• No manuales.

• Ventilaciones de rescate y oxigenoterapia.

- Transtraqueales.

- Mecánicos.

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Métodos manuales.
Son los métodos que podemos realizar con nuestras manos,
sin necesidad de recursos, están disponibles en todo momento.
“A pesar de ser sencillos, su realización de forma eficazpuede salvar la vida”.

dedos sobre los pómulos), la mandíbula se empuja anteriormente y
en dirección caudal. (Fig. 2-3).

Métodos manuales.
• Extensión de la cabeza y elevación del mentón.
• Elevación de la mandíbula.
• Elevación del mentón.

Extensión de la cabeza y elevación del
mentón
Con la cabeza alineada, ponemos una mano sobre la frente y
la otra en la parte ósea de la mandíbula,luego extendemos la
cabeza y simultáneamente desplazamos la mandíbula hacia arriba
con ligero movimiento hacia atrás. Esto levanta la lengua hacia
delante separándola de la vía aérea y mantiene la boca ligeramente
abierta, por otro lado, la extensión de la cabeza hace que se pongan
en línea el eje del cuerpo con el de la laringe y la boca y también
produce apertura de la misma (la...