via aerea en rcp
Páginas: 37 (9191 palabras)
Publicado: 21 de julio de 2014
INTRODUCCIÓN
El paro cardiorrespiratorio es la condición que más rápidamente pone en riesgo la vida de una persona y requiere, por lo tanto, de una acción inmediata y eficaz.
Se ha demostrado que mientras más pronto se recupere la circulación y oxigenación en una víctima de Paro Cardiorespirratorio de cualquier origen, la recuperación total es mejor.
La reanimación cardiopulmonar (RCP)está integrada por una serie de procedimientos que tienen el propósito de preservar la integridad de los órganos vitales, restablecer la actividad mecánica efectiva del corazón y prevenir el desarrollo de otro evento letal. La preservación de la función neurológica está en relación directa al tiempo de inicio de maniobras de reanimación cardiopulmonar.
Por lo tanto, como profesionales deEnfermería, y más aún como futuros especialistas en Emergencias y Desastres, no es importante conocer a profundidad, el manejo adecuado de los diferentes materiales y equipos usados durante estos procedimientos, que a continuación pasamos a detallar.
MATERIALES Y EQUIPOS EN RCP: VÍA AÉREA, MONITOR, ASPIRADOR
1.- VÍA AÉREA:
MANEJO DE LA VÍA AÉREA INSTRUMENTALIZADA:
Los mecanismosque permiten la apertura o aislamiento de la vía aérea se dividen en dos tipos:
A SUPRAGLÓTICO:
Cánula de Guedel, Tubo de Mayo
Cánulas nasofaríngeas
Combitube
Mascarilla laríngea
B INFRAGLÓTICO
Intubación endotraqueal
A SUPRAGLÓTICO:
a) CÁNULA DE GUEDEL, TUBO DE MAYO, CÁNULAS OROFARÍNGEAS
INDICACIÓN Y UTILIDAD
La cánula de Guedel, depresorlingual, evita que por su forma anatómica, una vez colocada, que la lengua caiga hacia atrás y obstruya la vía aérea.
A través de ella se pueden introducir sondas de aspiración y se puede ventilar la paciente
Existen diferentes tamaños, para el adulto (n.1 al 5) con longitudes de 6 a 10 cm y tres números más pequeños (000, 00, 0) para niños y lactantes.
MEDIDA DE LA CÁNULA OROFARÍNGEAPara seleccionar el tamaño elegiremos una cánula de longitud similar a la distancia entre la comisura bucal y el inicio del pabellón auricular con la concavidad hacia arriba.
Otra forma para medir: desde los incisivos superiores al ángulo mandibular.
Un tubo demasiado largo puede producir lesiones locales o irritación de la glotis, con el riesgo de producir un edema de ésta o un laringospasmo.Si, por el contrario, se selecciona un tubo corto, no cumplirá su función de elevar la base de la lengua, y puede incluso desplazar ésta hacia atrás y no desobstruirá la vía aérea.
PROCEDIMIENTO
ADULTOS
1.- Abrir la boca, comprobar que no tiene cuerpos extraños y retirar prótesis dentales.
2.-Entrar la cánula con la parte cóncava hacia el paladar superior.
3.- Se desliza por elpaladar hasta introducirlo prácticamente hasta la mitad del mismo (hasta el paladar blando).
4.- Girar la cánula 180º e introducirla sin forzar. Mientras se gira 180º, se continúa avanzando suavemente hacia la faringe hasta hacer tope con los dientes.
COLOCACIÓN DE LA CÁNULA DE GUEDEL EN NIÑOS
Para introducirla en los lactantes se deprime la lengua con un depresor y se introduce conla concavidad hacia abajo; en los niños se introduce con la concavidad hacia arriba igual que en los adultos
EFECTOS SECUNDARIOS Y CONTRAINDICACIONES
Hay que tener en cuenta que su colocación en pacientes conscientes puede producir reflejos nauseosos, vómitos y broncoaspiración, por lo que está contraindicado en ellos.
CANULA NASOFARINGEA
Es un dispositivo de goma o plástico hueco yalargado que se introduce por vía nasal, es mejor tolerado por pacientes con el reflejo nauseoso conservado. Además pueden ser utilizadas en los casos en los que el paciente presente cualquier problema que impida la apertura de la boca. Pero es menos eficaz por el tamaño de su luz y la alta incidencia de sangrado nasal. Además de la tendencia que tienen a obstruirse por moco, secreciones, sangre...
INTRODUCCIÓN
El paro cardiorrespiratorio es la condición que más rápidamente pone en riesgo la vida de una persona y requiere, por lo tanto, de una acción inmediata y eficaz.
Se ha demostrado que mientras más pronto se recupere la circulación y oxigenación en una víctima de Paro Cardiorespirratorio de cualquier origen, la recuperación total es mejor.
La reanimación cardiopulmonar (RCP)está integrada por una serie de procedimientos que tienen el propósito de preservar la integridad de los órganos vitales, restablecer la actividad mecánica efectiva del corazón y prevenir el desarrollo de otro evento letal. La preservación de la función neurológica está en relación directa al tiempo de inicio de maniobras de reanimación cardiopulmonar.
Por lo tanto, como profesionales deEnfermería, y más aún como futuros especialistas en Emergencias y Desastres, no es importante conocer a profundidad, el manejo adecuado de los diferentes materiales y equipos usados durante estos procedimientos, que a continuación pasamos a detallar.
MATERIALES Y EQUIPOS EN RCP: VÍA AÉREA, MONITOR, ASPIRADOR
1.- VÍA AÉREA:
MANEJO DE LA VÍA AÉREA INSTRUMENTALIZADA:
Los mecanismosque permiten la apertura o aislamiento de la vía aérea se dividen en dos tipos:
A SUPRAGLÓTICO:
Cánula de Guedel, Tubo de Mayo
Cánulas nasofaríngeas
Combitube
Mascarilla laríngea
B INFRAGLÓTICO
Intubación endotraqueal
A SUPRAGLÓTICO:
a) CÁNULA DE GUEDEL, TUBO DE MAYO, CÁNULAS OROFARÍNGEAS
INDICACIÓN Y UTILIDAD
La cánula de Guedel, depresorlingual, evita que por su forma anatómica, una vez colocada, que la lengua caiga hacia atrás y obstruya la vía aérea.
A través de ella se pueden introducir sondas de aspiración y se puede ventilar la paciente
Existen diferentes tamaños, para el adulto (n.1 al 5) con longitudes de 6 a 10 cm y tres números más pequeños (000, 00, 0) para niños y lactantes.
MEDIDA DE LA CÁNULA OROFARÍNGEAPara seleccionar el tamaño elegiremos una cánula de longitud similar a la distancia entre la comisura bucal y el inicio del pabellón auricular con la concavidad hacia arriba.
Otra forma para medir: desde los incisivos superiores al ángulo mandibular.
Un tubo demasiado largo puede producir lesiones locales o irritación de la glotis, con el riesgo de producir un edema de ésta o un laringospasmo.Si, por el contrario, se selecciona un tubo corto, no cumplirá su función de elevar la base de la lengua, y puede incluso desplazar ésta hacia atrás y no desobstruirá la vía aérea.
PROCEDIMIENTO
ADULTOS
1.- Abrir la boca, comprobar que no tiene cuerpos extraños y retirar prótesis dentales.
2.-Entrar la cánula con la parte cóncava hacia el paladar superior.
3.- Se desliza por elpaladar hasta introducirlo prácticamente hasta la mitad del mismo (hasta el paladar blando).
4.- Girar la cánula 180º e introducirla sin forzar. Mientras se gira 180º, se continúa avanzando suavemente hacia la faringe hasta hacer tope con los dientes.
COLOCACIÓN DE LA CÁNULA DE GUEDEL EN NIÑOS
Para introducirla en los lactantes se deprime la lengua con un depresor y se introduce conla concavidad hacia abajo; en los niños se introduce con la concavidad hacia arriba igual que en los adultos
EFECTOS SECUNDARIOS Y CONTRAINDICACIONES
Hay que tener en cuenta que su colocación en pacientes conscientes puede producir reflejos nauseosos, vómitos y broncoaspiración, por lo que está contraindicado en ellos.
CANULA NASOFARINGEA
Es un dispositivo de goma o plástico hueco yalargado que se introduce por vía nasal, es mejor tolerado por pacientes con el reflejo nauseoso conservado. Además pueden ser utilizadas en los casos en los que el paciente presente cualquier problema que impida la apertura de la boca. Pero es menos eficaz por el tamaño de su luz y la alta incidencia de sangrado nasal. Además de la tendencia que tienen a obstruirse por moco, secreciones, sangre...
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