VIDA FRIA DE LOS EQUIPOS Y FACTORES QUE LOS AFECTAN 2006

VIDA FRIA DE LOS EQUIPOS
y
FACTORES QUE LOS AFECTAN
LIMA 15 DE SETIEMBRE 2006
 Dr. Fernando Pérez Cárdenas
 RED DE SALUD TUPAC AMARU – LIMA NORTE

 La introducción de nuevas vacunas, muchas de las cuales por las
características de su termoestabilidad requieren conservación especial.
 La aplicación de nuevas tecnologías para el monitoreo de la cadena de frío.
El Dataloggers que permiterealizar un registro electrónico de temperatura
prolongado y detallado.
 El daño ocasionado por una mala conservación de temperatura ocasiona en
la vacuna la perdida de la potencia, la cual es acumulativa e irreversible.
 El riesgo de congelar vacunar es mas alto con el uso de refrigeradores
domésticos y es mas de lo que se imaginaba, (Estudios en Vietnam
determino que el 72% de sus establecimientoscongelaron la Vacuna HvB,
 El CDC estima que vacunas por un valor de US/ 100 millones es expuesta a
temperaturas de congelación en los Estados Unidos

Países que han detectado congelación en la cadena
de frío
Canadá
Hungría
Moldavia
Rumanía

Ucrania

Iraq
RU

Vietnam

EE.UU.

Pakistán
Malaysia
Bolivia

Sudáfrica

Mozambique
Nueva Zelanda

3/2003

PATH (siglas en inglés de Programa deTecnología Apropiada en la Salud)

Indonesia
Australia

Estudios que usan el protocolo
PATH/UNICEF/OMS
País

Congelación
durante el
transporte

Congelación
en el
refrigerador

Congelación
total

Indonesia

50%

50%

75%

Vietnam

63%

50%

100%

Bolivia

100%

60%

100%

Mozambique

75%

80%

100%

3/2003

PATH (siglas en inglés de Programa de
Tecnología Apropiada en la Salud)

Guía Practica de Cadena deFrío
MONITOREO DE LA CADENA DE FRIO EN INDONESIA 2002

30

25

20

provincial cold room

district
refrigerator

Temperature (C)

15

health center
refrigerator

10

5

0

-5

transport
to province

-10

-15

0

1

2

2

3

4

5

6

7

7

8

9 10 11 12 12 13 14 15 16 17 17 18 19 20 21 22 22 23 24 25 26 27 27

Day

Guía Practica de Cadena de Frío

Control de Temperatura en el “Refrigerador ”
Datalonger

Recomendaciones para una decisión
adecuada
 Cuales son la características de la vacuna:
Termoestabilidad de la vacuna.
Volumen de almacenaje de la vacuna
Cantidad de vacuna
 PAI regular
 Plan de contingencia

Vacuna

La temperatura de almacenamiento (° C)
0° C a 8° C

Toxoides del Tétanos y difteria 
 como vacunas monovalentes 
 o componentes  de  vacunas combinadas (b)Estable por  3 – 7 años

Vacuna hepatitis B (b)

Estable por 2 – 4 años

Vacuna anti sarampión (c) 

Estable por 2 años

Vacuna fiebre amarilla (c) 

Vacunas estabilizadas estables para 2­3 Años 

Vacuna pertusis (b) 

Estable por 18­24 meses, a pesar de la continua 
disminución de la potencia 

Vacuna BCG (c) 

Estable por un año 

Vacuna poliomielitis oral (c) 

Estable por 6­12 meses

World HealthOrganization, Global Programme for Vaccines and Immunization.
Thermostability of vaccines. Geneva: WHO; 1998. (Publication WHO/GPV/98.07).

Polio oral,
Polio inactivada,
HvA,
Varicela,
Antigripal
Meningococo C
Hib.

Guía Practica de Cadena de Frío
Tiempo y temperatura de conservación de las vacunas por niveles.
VACUNA

CENTRAL

REGIONAL

OPV

-15°C a -25°C

BCG

La OMS no recomienda que las
vacunasliofilizadas sean
almacenadas a –20°C.

ASA
SRP
SR
FA
Hib Liofilizada

El almacenamiento a –20°C
NO es riesgoso y es innecesario,
por lo cual estas vacunas podrian
ser almacenadas y transportadas
a +2° a +8°C

CENTRO DE SALUD

+ 2°C

PUESTO DE SALUD

a

+ 8°C

HvB
DPT-HevB
DPT-Hib
Hib liquida
WHO recommended vaccine storage conditions

DPT
DT
TT
Td

Los diluyentes nunca deben congelarse.
WHOrecommended vaccine storage conditions

Guía Practica de Cadena de Frío
Comportamiento de la Potencia del Tetanos (DPT) a diferentes
temperaturas
UNIDADES INTERNACIONALES DE POTENCIA POR DOSIS UNICA

160

140
+4°C
120

+22°C

100

80

60

40

20
+45°C

0
0

15
DIAS DE ALMACENAJE

30

45

Guía Practica de Cadena de Frío
Perdida de la Potencia de 4 tipos de vacuna BCG a diferentes temperaturas...