vigilancia en salud
Para la vigilancia epidemiológica el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica para recoger datos acerca de las enfermedades y eventos que están sujetos a vigilancia epidemiológica usa dos tipos de instrumentos (fichas epidemiológicas):
De notificación
Estas fichas contienen información básica sobre el caso o los casos, se usan para notificar un caso sospechoso o probable ocasos confirmados, según el tipo de notificación de la enfermedad o evento vigilado al nivel inmediato superior hasta la Dirección General de Epidemiología, existen dos tipos de fichas de notificación:
Ficha individual
Es la ficha utilizada por las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) para notificar las enfermedades o eventos sujetos a notificación individual comose ha descrito anteriormente.
Ficha consolidada
Es el instrumento utilizado por las unidades notificantes de la RENACE para notificar los casos confirmados consolidados de las enfermedades y eventos sujetos a notificación consolidada por distritos al nivel inmediato superior del sistema de vigilancia epidemiológica hasta la Dirección General de Epidemiología.
De investigación
Son fichasclínico-epidemiológicas diseñadas para investigar (seguir) un caso sospechoso o probable de una enfermedad o evento de notificación individual y clasificarlo como confirmado o descartado.
Clasificación de los diseños epidemiológicos
a. intervención del investigador:
activa: experimental o causa-experimental
pasiva: observacional
b. direccionalidad:
causa-efecto
efecto-causa
c.temporalidad:
prospectivo
retrospectivo
histórico-prospectivo
d. numero de poblaciones estudiadas:
descriptivo
comparativo
e. numero de mediciones hechas:
transversal
longitudinal
f. métodos de recolección de información:
primarios: prospectivo
secundarios: retrospectivo
Tipos de vigilancia
Pasiva: se limita a recoger la información de los pacientes que acuden a solicitar atención médica.Activa: la información se busca en donde se produce (encuesta de morbilidad)
Centinela: puede ser activa o pasiva y se encarga recoger información sobre una enfermedad específica en una muestra de una población en riesgo.
Por laboratorio: para confirmar Dx, evidenciar factores de riesgo adicionales, vigilancia a agentes etiológicos en termino de tipificación.
Intensificada: los organismos ytrabajadores de salud tienen necesidad de reforzar los mecanismos de captura de casos.
Observatorios epidemiológicos: organización de una red intersectorial de vigilancia, con el fin de conocer la profundidad del evento.
Vigilancia por encuestas: Estudios de prevalencia programados, dirigidos a la población en general o un grupo específico.
Atributos.
Sencillez: el sistema debe ser losuficientemente simple para que se pueda operar de forma manual. Se debe tener en cuenta la limpieza, análisis y mecanismos de difusión.
Flexibilidad: el sistema debe ser capaz de adaptarse a cambios en su estructura, sin que el número monitoreados afecte el proceso básico del mismo.
Sensibilidad: es la capacidad de identificar el número mayor de casos posibles en la población.
Valor predictivopositivo: es la capacidad del sistema de identificar los casos correctamente de los No casos.
Representatividad: Es la capacidad que tiene el sistema de identificar la magnitud real del problema y depende de que se incluyan todas las unidades generadoras que están en contacto con la población analizada.
Oportunidad: la información debe generarse a la par con los acontecimientos, de modo que segenere tendencias y se evalúe el comportamiento de la enfermedad en tiempo real.
MARCO LEGAL DEL SISTEMA DE VIGILANCIA PARA LA SALUD PÚBLICA.
Ley 10 de 1990
Establece la forma de prestación del servicio de salud de este modo determina que la prestación de los servicios de salud, en todos los niveles, es un servicio público a cargo de la Nación, gratuito en los servicios básicos para todos los...
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