Vigilancia Epidemiologica 1

Expositora: Sandra Carrasco(1) 

Filiación: 

(1)Hospital regional de Puerto Montt, Puerto Montt, Chile
El Policlínico de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales del Hospital de Puerto Montt inició sus actividades el año 1999. Fue creado para brindar atención en forma exclusiva a los funcionarios del Hospital (Aproximadamente 1.000 personas) depende administrativamente de RecursosHumanos.
Su propósito es Coordinar y/o ejecutar todas las atenciones de carácter preventivo y/o curativo enmarcadas en la Ley Nº 16.744/68 (que establece normas de atención en Accidente del Trabajo y Enfermedades Profesionales) correspondientes a atenciones médicas para funcionarios, tanto en atención abierta como cerrada, dentro y fuera del Establecimiento según convenio establecido entre elInstituto de Normalización Previsional (INP) y el Servicio de Salud).
Entre sus actividades, principalmente, contempla la atención de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales (área curativa) y vigilancia epidemiológica del personal expuesto a agentes de riesgo en su entorno laboral (área preventiva). En este último aspecto su acción está basada también en dos reglamentos importantes emanadosdel Ministerios de Salud y del Trabajo (Decreto Supremo Nº 109 y Decreto Supremo Nº 745 que clasifican las enfermedades profesionales y aprueba reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de trabajo respectivamente. Esta normativa legal actualmente se encuentra en modificación y la información oficial aún no ha sido difundida a los Servicios de Salud).
Gracias a lared de enlace establecida con organismos externos como el INP –que es el administrador de la Ley- Mutualidades, Unidades de Salud Ocupacional (USO) de Valdivia y de Llanchipal y Servicios internos del Hospital (Infecciones Intra Hospitalarias, IIH; Policlínicos de Especialidades; Recaudación; etcétera) se ha logrado estructurar un valioso trabajo de coordinación y apoyo traducido en elmejoramiento de la atención, capacitación del personal (legislación y prevención de riesgos) y motivación de los funcionarios; ellos contribuyeron con el aumento drástico de las notificaciones de accidentes a 161 casos versus 20 casos de años anteriores y asistencia de un 50 % de la dotación a las actividades educativas durante el año 2000.
Para el periodo 2001 - 2002 nuestras metas principales son laejecución de Programas de Vigilancia para expuestos a riesgos químicos (óxido de etileno, Glutaraldehído, Formaldehído, Xileno) y riesgos físicos (en servicios generales y radiología); refuerzo de la capacitación y elaboración de las primeras bases de la vigilancia de exposición al bacilo de la TBC (en este último punto contando con la valiosa colaboración de especialistas y enfermera deneumotisiología del Hospital).
Nuestras debilidades han sido generadas principalmente por falta de recursos horas médico de salud ocupacional. En la actualidad el Policlínico cuenta con una enfermera en jornada diurna y un médico con 11 horas semanales solamente. En el presente trabajo queremos compartir con ustedes dos Programas de Vigilancia para expuestos a riesgos químicos(formaldehído y xileno) yprocedimiento de manejo seguro de xileno (un poderoso solvente industrial utilizado en los hospitales).

Programa de vigilancia epidemiológica para expuestos a formaldehído (HCHO)
Descripción general de formaldehido:
Es un gas incoloro, volátil, inflamable (puede formar mezclas explosivas con aire y oxigeno) y es extremadamente soluble en agua.
Su olor es irritante cáustico (acre, detectable a partir de0,05 – 1 ppm.).
Pertenece a la familia química de los Aldehídos y su peso molecular es de 30.03.
Punto de ebullición 99,4º C.
Gravedad especifica 1.080 – 1.152
Presión de vapor: 47 mmHg
Densidad de vapor: 1.1429
Estado físico: liquido
Punto de ignición: 68 ºC
Límite de inflamabilidad inferior 7.0 % superior 7,5 %
La solución acuosa contiene un 30 % a 50 % de formaldehído y de 0 % a 15 % metanol,...