vigilancia epidemiologica


SAMUEL TREJO MATIAS
SALUD PÚBLICA
SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

El Programa de Acción SINAVE 2007-2012 identifica a la información epidemiológica como componente esencial de la inteligencia estratégica en la toma de decisiones en salud pública. Esta información es estratégica si responde a la inquietud de producir información dirigida y razonadamente, para satisfacer lasnecesidades de información de los
El Programa Sectorial de Salud (PROSESA) 20072012 propone mejorar las condiciones de salud de la población, reduciendo las desigualdades. Así, el PROSESA considera a la salud como un derecho al que deben acceder por igual todos los mexicanos y resalta su importancia como insumo para el desarrollo, proponiendo una serie de objetivos que enfocan a la salud comoun componente esencial del desarrollo humano y social. El PROSESA enfatiza la pertinencia de orientar esfuerzos a intervenciones costo-efectivas y al fortalecimiento de acciones de prevención y promoción de la salud como las alternativas más viables para enfrentar padecimientos que requieren de tratamientos más costosos y prolongados De forma específica, el PROSESA define en su estrategia númerodos la necesidad de “Fortalecer e integrar las acciones de promoción de la salud y prevención y control de enfermedades”; esto debido a que los cambios demográficos y epidemiológicos por los que atraviesa el país se asocian con el desarrollo de riesgos por comportamientos poco saludables, Por ello, además de nuevos modelos conceptuales que representen la complejidad de las enfermedades notransmisibles y sus determinantes, el SINAVE requiere incorporar modelos apropiados para la vigilancia de enfermedades transmisibles, particularmente cuando éstas ocurren en condiciones extraordinarias como situaciones de desastre o en poblaciones móviles o de difícil acceso, Por otra parte, la calidad es una premisa de la validez y la confiabilidad de la información y, consecuentemente, de su relevancia.Asegurar la calidad de la información sin empobrecer su complejidad u oportunidad es un reto que involucra, entre otros aspectos, la selección cuidadosa de fuentes de información, el diseño de los instrumentos de recolección de la misma, la simplificación de los procesos de generación y flujo de datos y la estandarización de criterios para el manejo y organización de éstos. El conjunto del SINAVE,incluyendo a la RNLSP, necesitan implantar esquemas de evaluación y aseguramiento de calidad que garanticen información epidemiológica válida y confiable. Algunos sistemas especiales de vigilancia, entre ellos los de tuberculosis y patologías bucales, incorporaron herramientas para la captura y análisis básico de información en línea. Otros, como el Registro Hospitalario de Diabetes Mellitus(RHDM) y el de Cáncer en Niños y Adolescentes, se encaminan en el mismo sentido.
En esta propuesta se considera que si bien el SINAVE es un programa del sector salud, éste debe ampliar sus redes de usuarios y proveedores de información a otros sectores que pueden contribuir con valiosos elementos a la salud pública. En la medida en que el SINAVE amplíe sus alianzas con otros agentes dentro y fuera delsector salud, la información generada será más rica y tendrá mayores posibilidades de servir al objetivo de alcanzar una mejor salud para todos los mexicanos. A este ejercicio intelectual, técnico y de vinculación, necesario para la recopilación, proceso, análisis y comunicación de la información epidemiológica, lo denominamos inteligencia epidemiológica. Esta elaborada función integra a lavigilancia epidemiológica y va más allá de ésta, al integrarla con información generada por otros agentes dentro y fuera del sector salud. Esta integración permite representaciones más sofisticadas sobre la salud y enfermedad, sobre sus determinantes y sobre las relaciones de éstos con los desenlaces de salud y los contextos en que ocurren. Entre otros elementos, la inteligencia epidemiológica...