vih transmision

Transmisión del VIH
1. George M. Shaw 1 y 
2. Eric Hunter 2
+Afiliaciones de los autores
1. 1 Departamento de Medicina, Facultad de Medicina de Perelman de la Universidad de Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania 19104
2. 2 Departamento de Patología y Laboratorio de Medicina Emory Centro de Vacunas de la Universidad de Emory, Atlanta, Georgia 30329
1. Correspondencia: ehunte4@emory.edu 
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Abstracto
VIH-1 se transmite por contacto sexual a través de superficies mucosas, por la exposición materno-infantil, y por inoculación percutánea. Por razones que aún no se comprenden de manera incompleta, los virus con tropismo CCR5 (virus R5) se transmiten preferentemente por todas las rutas. Transmisión es seguida por una aparición ordenada de marcadores virales y delhuésped de la infección en el plasma sanguíneo. En la fase aguda de la infección, VIH-1 se replica de manera exponencial y diversifica al azar, lo que permite una inequívoca identificación molecular de los genomas de virus / fundadores de transmisión y una caracterización precisa de la población cuello de botella para la transmisión del virus. La transmisión sexual del VIH-1 más a menudo resulta enuna infección clínica productiva resultante de un solo virus, destacando el cuello de botella extrema y la ineficiencia inherente a la transmisión del virus. Queda por determinar si el VIH-1 de transmisión es en gran parte un proceso estocástico mediante el cual cualquier virus R5 razonablemente adecuado puede ser transmitido o si hay características de virus / fundadores de transmisión quefacilitan su transmisión en una forma biológicamente significativa.Modelos de explantes de tejidos humanos de la infección VIH-1 y los modelos animales de la transmisión SIV/SHIV/HIV-1, junto con las nuevas cepas del virus de desafío que reflejan más de cerca los virus / fundador de transmisión, tienen el potencial para dilucidar los mecanismos fundamentales en el VIH-1 transmisión relevante para eldiseño de vacunas y otras estrategias de prevención.
VIH-1 resultados de la transmisión de la exposición al virus en las superficies mucosas o de la inoculación percutánea. Debido a estas exposiciones en humanos son inaccesibles para el análisis directo, nuestra comprensión de la transmisión del evento necesariamente debe provenir de conocimientos obtenidos a partir de estudios de VIH-1 laepidemiología, la genética virales y del huésped, factores de riesgo y el comportamiento de análisis, los ÑLKJHGVCmodelos animales, los tejidos de explantes humanos, y en estudios in vitro de las interacciones de células de virus diana. En este artículo, exploramos temas que conectan estos aspectos variados de la infección VIH-1 con el fin último de la comprensión de las bases moleculares de la transmisión delVIH-1.
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Epidemiología del VIH-1: IMPLICACIONES PARA LA BIOLOGÍA DE TRANSMISIÓN
A nivel más amplio, el VIH-1 transmisión debe ser vista en el contexto de la pandemia mundial. Patrones filogenéticos nivel de población de cepas endémicas, epidémicas y pandémicas de VIH-1 pueden dar una idea de los aspectos clínicamente relevantes de la transmisión del virus. VIH-1se clasifica filogenéticamente en grupos M, N, O y P, cada uno reflejando una introducción separada de los virus de la inmunodeficiencia en simios (SIV) de los grandes monos infectados de forma natural en los seres humanos (ver Sharp y Hahn 2011 ). De éstos, sólo el grupo M se sometió propagación de la pandemia.Factores virales y del huésped que pueden haber influido en la capacidad detransmisión relativa de los diferentes grupos de VIH-1 se discuten en otro lugar ( Malim y Bieniasz 2011 ; Sharp y Hahn 2011 ). Para los virus del grupo H, el modelado matemático de la diversificación del virus sugiere un ancestro común más reciente, cerca de 1910-1930 ( Korber et al 2000. ; . Worobey et al 2008 ), seguido de las infecciones endémicas subclínica del virus en la población humana en el...