Violencia De Genero

3.7 ACTUACIÓN ANTE AGRESIONES SEXUALES

Las mujeres que sufren violencia de género pueden acudir a los
servicios de urgencias, tanto del ámbito de la atención primaria como especializada. Las mujeres que acuden a urgencias por este problema, pueden
reconocer haber sufrido malos tratos o no.

1. Actuación de detección de violencia

• Mantener una actitud de alerta y prestar atención alos signos y síntomas que pueden hacer pensar que la paciente sufre malos tratos. Esto es un indicador de sospecha.
• En los casos en que se sospeche que es así, realizar una entrevista
clínica específica para detectar los malos tratos. Esta fase es de identificación. • Atender a la mujer en un clima de confianza adecuado.

2. Actuación asistencial

En primer lugar, se deberá atender elestado de salud de la mujer, tanto físico como psicológico, y establecer un diagnóstico y atención adecuados. La atención a la paciente estará en función de las lesiones y síntomas presentados y se deberá valorar la necesidad de una actuación urgente de profesionales de la psicología/psiquiatría y trabajo social.
Por otra parte, se debe informar acerca de la existencia de menores o personasdependientes que también puedan estar padeciendo la violencia, por si hubiera que tomar medidas inmediatas.
El informe de alta que se facilite a la mujer debe detallar las lesiones que ésta presenta y su estado psicológico. Se le debe entregar a la mujer siempre que no comprometa su seguridad. Una vez proporcionada la atención y cuidados asistenciales, se realizaránlas actuaciones de información yderivación oportunas en función del caso.

Es preciso informar a la mujer de todas las exploraciones que se le van a hacer y la finalidad de las mismas, comentando en todo momento lo que se está haciendo, y recabando el consentimiento cuando sea necesario. También es necesaria la comunicación inmediata a través del teléfono con el Juzgado de Guardia, que acordará la asistencia del médico forense oencomendará al médico de guardia la recogida de muestras de interés legal.

Estas son las actuaciones generales dependientes de cada profesional:

Actuaciones desde la medicina clínica:

• Realizar la anamnesis y el examen clínico
• Solicitar la actuación de la medicina forense, a través del juzgado de guardia, y colaborar en su trabajo
• Toma de muestras del aparato genital parainfecciones de transmisión sexual
• Petición de analítica sanguínea
• Tratamiento inmediato de las posibles lesiones físicas
• Tratamiento de las infecciones de transmisión sexual
• Profilaxis del embarazo
• Emisión del parte de lesiones

Actuaciones desde la medicina forense:

• Toma de muestras de interés legal
• Señalar la localización e importancia de las lesiones (fotografiar lesiones)
•Realización del Informe Médico Forense para el Juzgado

3.8 CONSECUENCIAS

a) En la salud de la mujer.

Las consecuencias de la violencia de género en la salud física de la mujer son lesiones diversas como contusiones, traumatismos, heridas, quemaduras, etc. Además también se puede producir un deterioro funcional, un empeoramiento de la salud, dolor crónico, síndrome del intestinoirritable, transtornos gastrointestinales y diversas quejas.

Por otra parte, las consecuencias en la salud sexual y reproductiva de la mujer son la pérdida de deseo sexual, transtornos menstruales, enfermedades de transmisión sexual ,incluido el VIH, sangrado, infección urinaria, embarazo no deseado, etc. Estos casos serían debidos a la práctica de relaciones sexuales forzadas. Pero si elmaltrato se produce durante el embarazo puede causar una hemorragia vaginal, amenaza de aborto, muerte fetal, parto prematuro, bajo peso al nacer…

En cuanto a la salud psíquica de la mujer se encuentran las siguientes consecuencias: depresión, ansiedad, trastornos del sueño, trastorno por estrés postraumático, baja autoestima, trastornos de la conducta alimentaria, intento de suicidio,...