Violencia

Ejercicios y modelos
La epidemiología busca explicar las diferencias de una enfermedad a lo largo del tiempo y
entre poblaciones. En su acepción clásica, la epidemiología describe las condiciones de
tiempo, lugar y persona de ocurrencia de los fenómenos, identifica los factores de riesgo y
cuantifica su importancia. Esta sección se propone aplicar y extender los métodos de la
epidemiologíaal estudio de la violencia.
En la primera parte de esta sección sintetizamos los hallazgos de la aplicación de métodos
clásicos de la epidemiología a la violencia en los diversos países bajo estudio.
En la segunda parte, extendemos el modelo epidemiológico clásico para cuantificar la
importancia de los factores de contexto asociados con la violencia.
Y en la tercera, formulamos un par demodelos exploratorios en los cuales más que la
ocurrencia puntual de hechos específicos de violencia, importa la dinámica de la violencia.
Esta, a su vez depende de la capacidad de respuesta e interacción de los distintos agentes
ante situaciones históricas de violencia.
Epidemiología clásica
Tres de los estudios de países aplicaron rigurosas técnicas de epidemiología a fin de
identificar yestimar la importancia de los diferentes factores de riesgo asociados con
eventos de violencia en las ciudades. Los analistas de México, Cali y Caracas diseñaron
estudios de casos y controles con diferentes características para este propósito, y sus
principales resultados se presentan en el Cuadro 1.12.
- 29 -
Cuadro 1.12
La epidemiología clásica de la violencia
Factores de riesgo México, DFCali Caracas
Método Regresión logística Razón de momios Razón de momios
Sexo Diferente violencia para
hombres (calle y riñas) y mujeres
(casa y golpes)
Los hombres más expuestos
Edad entre 15 y 39 Entre 20 y 39
(del agresor y la víctima)
Entre 15 y 35 años
(víctimas y victimarios)
Escolaridad Mayor riesgo:
tener educación primaria
Nivel socioeconómico Los habitantes de los barrios ypueblos mas pobres
Claro Habitantes de barrios pobres
Sitios La calle para lesiones,
El hogar para la mujer
La calle para atracos
El bar para riñas
Fechas
Los fines de semana
Noches
Final de año
Fin de semana
Noches
Alcohol En la víctima y el victimario Super significativo
Porte de armas Positivo Positivo
Relación con victimario Desconocido para los hombres,
conocido para las mujeresAmigo con riñas
Familiar con abuso
Antecedente de violencia Repitencia de lesiones
Fuente: Estudios de caso.
El análisis epidemiológico de las variables descriptivas tradicionales muestra un patrón
consistente en los sitios estudiados. Los principales resultados pueden sintetizarse de la
siguiente forma.
ü Las muertes por homicidio intencional ocurren con mayor frecuencia en las
poblacionesjóvenes, de manera especial en los grupos de edad comprendido entre 15
a 34 años.
ü Existe una clara diferencia en los patrones de violencia por género. La mayoría de las
víctimas de homicidio son hombres. Las tasas para mujeres son mucho más bajas,
aunque comparativamente bastante más elevadas que los patrones internacionales. Las
mujeres aparecen más como víctimas de violencia no letal,especialmente en contextos
familiares.
ü Las muertes ocurren de manera más frecuente en horas de la noche y del amanecer,
especialmente durante los fines de semana o vísperas de días feriados.
ü Las armas y el alcohol son elementos fuertemente asociados con la ocurrencia de
eventos de violencia. La gran mayoría de los homicidios se registran con armas de
fuego, y sólo una pequeña parte-inferior al 15%- con armas cortopunzantes. El
alcohol ha sido identificado en las víctimas, por el nivel de alcoholemia en el momento
de la autopsia. El alcohol también ha sido identificado en el lugar de los hechos, pues
una proporción significativa de los eventos se dio en bares, fiestas o reuniones o en los
lugares aledaños. Y, en el caso de Cali, se identificó en los relatos de los agresores....