Violencias

protocolo
de actuación en atención primaria para mujeres víctimas de malos tratos

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN ATENCION PRIMARIA PARA MUJERES VÍCTIMAS DE MALOS TRATOS. GRUPO DE TRABAJO
Alicia Aguado Gómez (Enfermera. EAP de Polán) Ana Almoguera Cabrera (Enfermera. EAP “Benquerencia” de Toledo) Sara Anibarro Pérez (Pediatra. EAP “Palomarejos” de Toledo) José Manuel Comas Samper (Médico deFamilia. EAP de La Puebla de Montalbán) Fátima Corroto Rioja (Enfermera. EAP Fuensalida) Cristina de Castro Mesa (Médico de Familia. EAP “Benquerencia” de Toledo) Amparo Fernández-Valencia Escribano (Trabajadora social. EAP “Benquerencia” de Toledo) Adolfo García García (Trabajador social. EAP “Palomarejos” de Toledo) Isabel García Rodríguez (Directora de Enfermería. Gerencia de AP de Toledo) FranciscoLópez de Castro (Coordinador de la Unidad Docente. Gerencia de AP de Toledo) M. Vega Martínez Escudero (Médico de Familia. EAP de Menasalbas) Victoria Méndez Cabeza (Trabajadora social. EAP de La Puebla de Montalbán) Nuria Orta Traverso (Jefe de Sección de Promoción de la Salud. Delegación Provincial de Sanidad de Toledo) Begoña Viñas González (Médico de Familia. EAP de Polán) Almudena ViñasVicente (Pediatra. EAP de Illescas) COORDINACIÓN Y TRATAMIENTO DE TEXTOS Arturo Caballero Carmona (Jefe del Servicio de Promoción de la Salud. Dirección General de Salud Pública y Participación. Consejería de Sanidad) Olga Fernández Rodríguez (Técnico de Salud. Gerencia de AP de Toledo) Rosa Mª Modesto González (Jefe del Servicio de Programas de Salud Pública. Dirección General de Salud Pública yParticipación. Consejería de Sanidad) Gonzalo Sánchez Sánchez (Jefe del Servicio de Programas Asistenciales. Dirección General de Asistencia Sanitaria. SESCAM) EDITA Consejería de Sanidad Dirección General de Salud Pública y Participación DISEÑO, MAQUETACIÓN E IMPRESIÓN IMP Comunicación DEPÓSITO LEGAL PENDIENTE Agradecimientos: a D. Juan Ramón Brigidano Martínez, Magistrado del Juzgado de 1ª Instanciae Instrucción nº 1 y Decano de Toledo. A D. Manuel Carlos Picazo González y Dña Mª del Carmen Martín Parra, médicos forenses.

índice
05 INTRODUCCIÓN 08 DEFINICIONES Y CONSECUENCIAS 14 DATOS GENERALES 20 DETECCIÓN Entrevista Exploración física y psíquica Diagnóstico y tratamiento Otras medidas Derivaciones Seguimiento 34 CONSIDERACIONES LEGALES Malos tratos en el ordenamiento jurídico españolAspectos médico-legales Parte de lesiones. Importancia procesal 46 AGRESIÓN Y ABUSO SEXUAL 57 ALGORITMO DE ACTUACIÓN 60 ANEXOS Anexo 1. Guión de entrevista Anexo 2. Cuestionario Apgar familiar Anexo 3. Cuestionario MOS de apoyo social Anexo 4. Hoja de registro y seguimiento Anexo 5. Escrito de remisión y parte de lesiones Anexo 6. Recursos sociales en Castilla La Mancha

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introducción
Laviolencia doméstica constituye un importante problema social de gran relevancia para la salud pública, que requiere para su abordaje la implementación de actuaciones multidisciplinares e interinstitucionales. Estas estrategias deben incidir sobre las distintas fases de la historia natural del problema, desde su prevención y detección hasta el tratamiento y rehabilitación de las alteracionesbiopsicosociales que genera. En 1995, la ONU estableció entre sus objetivos estratégicos la lucha contra la violencia dirigida a las mujeres. Posteriormente, la OMS declaró en 1998 la violencia doméstica como una prioridad internacional para los servicios de salud. En el año 2002, la OMS ha dado a conocer un informe mundial sobre violencia y salud en el que presenta la violencia en su conjunto como unade las principales causas de muerte y lesiones no mortales en todo el mundo y en el que se realiza una exposición actualizada de las repercusiones de la violencia en la salud pública, a la vez que formula recomendaciones dirigidas a su prevención. La violencia doméstica comporta graves riesgos para la salud de las víctimas tanto a nivel físico como psicológico. El impacto emocional que genera...