virologia
1
El diagnóstico virológico comprende la detección e identificación del agente
etiológico de una infección viral, clínica o inaparente, y /o de la respuesta inmune
específica del huésped.
La primera etapa la constituye el diagnóstico viral clínico, que generalmente tiene
un carácter de orientación. Se basa principalmente en el cuadro clínico y
considera los antecedentes personales y familiares, además de la situación
epidemiológica; a menudo se recurre además al laboratorio clínico general. En
muchas circunstancias este diagnóstico clínico puede ser suficiente, como en
sarampión, hepatitis, varicela, etc. Sin embargo, cada día se observa con mayor
frecuencia la asociación de virus con diversos cuadros clínicos, incluso muy
severos, en los que el estudio específico de laboratorio virológico se hace
indispensable como medio diagnóstico, de control evolutivo, con fines
epidemiológicos, etc. Hoy día, el avance de las técnicas diagnósticas ha
demostrado que hasta los cuadros más típicamente asignados a una etiología
pueden ser causados por otros agentes: las enfermedades son realmente
síndromes.
Las aplicaciones del diagnóstico virológico son variadas y dependen de los medios
disponibles y de las circunstancias que ameriten un diagnóstico etiológico
específico. En salud pública se utiliza habitualmente en programas de vigilancia epidemiológica (ej: poliomielitis, influenza, hantavirus, VIH, etc.) y en el control de
vacunas mediante censos serológicos, como polio, parotiditis y sarampión. En
medicina curativa la necesidad del diagnóstico virológico alcanza a todas las
disciplinas: pediatría, obstetricia, medicina, cirugía, dermatología, etc. El aumento
de la población de inmunocomprometidos ha creado nuevos problemas por la
aparición de cuadros clínicos atípicos y la emergencia de nuevas cepas
microbianas. El gran desarrollo de las técnicas de diagnóstico virológico ha
permitido ofrecer actualmente una ayuda directa al médico clínico y ha facilitado
la investigación en salud, posibilitado su aplicación en muchos campos.
Actualmente el médico clínico puede tratar con nuevos antivirales y controlar el
curso de muchas infecciones virales, como SIDA, hepatitis B o C, etc. En el presente
existe comercialmente una gran variedad de técnicas que pueden implementarse
en laboratorios clínicos, por lo que se requiere conocer sus características para
seleccionar las de mayor aplicabilidad. El diagnóstico definitivo requiere un análisis de correlación entre los antecedentes
clínicos personales, familiares, epidemiológicos y los resultados del laboratorio
virológico, considerando la oportunidad y calidad de la muestra, las propiedades
de las técnicas utilizadas y la experiencia acumulada al respecto. La conclusión
final depende entonces de un trabajo profesional multidisciplinario, más que de
una cifra aportada por una moderna máquina automatizada.
Cátedra de Microbiología , Parasitología e Inmunología – Facultad de Medicina ‐ UNNE
DIAGNÓSTICO VIRAL
2
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
Los métodos de diagnóstico viral se basan
fundamentalmente en:
a) Detección del agente viral completo o de
sus componentes: por aislamiento viral con
observación del efecto inducido por el virus
vivo propagado en un huésped biológico; por
visualización de la partícula viral total o
parcial; por detección de sus componentes
macromoleculares (antígenos virales o ácido
nucleico viral).
b) Detección de la respuesta inmune del
huésped mediante el estudio de anticuerpos ...
Regístrate para leer el documento completo.