Virus de la Hepatitis D

HEPATITIS D
ETIOLOGIA
El virus de la hepatitis D (HDV) mide de 36 a 43nm de diámetro y consta de un genoma de ARN y un antígeno de proteína Delta, ambos recubiertos con antígeno de superficie dehepatitis B (HbsAg)
EPIDEMIOLOGIA
La infección por Virus de la Hepatitis D está presente en todo el mundo, y se calcula que hay 18 millones de personas afectadas con el virus. Durante los últimos 20años, la prevalencia del HDV ha disminuido significativamente en Europa. Se han descrito al menos 8 genotipos de HDV, cada uno con un patrón geográfico típico; El genotipo 1 es el predominante enEuropa y América del Norte. El HDV puede causar una infección, al mismo tiempo que la infección inicial por HBV (coinfección) o puede infectar a una persona que ya tiene infección crónica por HBV(superinfección). La adquisición de HDV se da por inoculación parenteral, percutánea o de membranas mucosas. El HDV puede contraerse a partir de sangre o hemoderivados, mediante el uso de drogas inyectableso por contacto sexual, pero solo si ya existe presencia de HBV. No es frecuente la transmisión de la madre al bebé recién nacido. Puede darse un contagio intrafamiliar entre personas con infeccióncrónica por HBV. Entre las zonas de alta prevalencia se incluyen el sur de Italia y partes de Europa del Este, América del Sur, África y Medio Oriente. En Estados Unidos la infección por HDV se encuentramás comúnmente entre personas que abusan de las drogas inyectables, personas con hemofilia y personas que emigraron desde zonas con infección endémica.
El periodo de incubación de la superinfecciónpor HDV es de 2-8 semanas aproximadamente. Cuando los virus de HBV y HDV infectan simultáneamente, el periodo de incubación es similar al del HBV (45 a 160 días, 90 días en promedio).
PRUEBAS DEDIAGNOSTICO
Las personas con infección crónica por HBV corren riesgo de coinfección por HDV. Por consiguiente su atención debe estar supervisada por un experto en el tratamiento de la hepatitis, y se...